Czy ostatnio bolą cię stawy? Niektórzy twierdzą, że to z powodu reumatyzmu, inni uważają, że to z powodu dny moczanowej. Więc który jest poprawny? Chociaż oba powodują ból stawów, te dwie choroby są w rzeczywistości różne. Aby się nie pomylić, oto różnice między reumatyzmem a dną moczanową, które musisz znać.
Różnice w objawach między reumatyzmem a dną moczanową
Reumatyzm i dna moczanowa to oba rodzaje zapalenia stawów. Oba powodują objawy sztywności, obrzęku, bólu stawów, który ogranicza ruch.
Jednak reumatyzm lub reumatoidalne zapalenie stawów ogólnie wpływają na wyściółkę stawów (błonę maziową). Zapalenie i objawy zwykle zaczynają się w małych stawach, a mianowicie dłoniach, a następnie rozprzestrzeniają się na inne stawy, takie jak nadgarstki, kostki, kolana, łokcie, biodra i barki.
Objawy reumatyczne, takie jak ból i sztywność stawów, zwykle nasilają się rano po przebudzeniu lub zbyt długim odpoczynku. Ponadto bóle stawów w reumatyzmie są na ogół symetryczne lub dotyczą obu stron ciała, np. palców prawej i lewej dłoni.
Chociaż dna zwykle dotyka dużego stawu w paluchu, może wystąpić w każdym stawie, takim jak kostka, kolano, łokieć, nadgarstek i palce. Objawy dny moczanowej są zwykle ruchome i rzadko są symetryczne.
Na przykład ból może pojawić się w dużym palcu lewej ręki, a następnie w dużym palcu prawej, ale kolejne ataki dny moczanowej mogą dotyczyć jednego kolana lub nadgarstka. Objawy dny moczanowej często powracają również w nocy, gdy śpisz.
Obie te choroby często powodują gorączkę u chorych. Jednak osoba z dną moczanową częściej ma gorączkę niż osoba z reumatyzmem.
Różne przyczyny reumatyzmu i dny moczanowej
Chociaż oba są zapaleniem stawów, ale przyczyny między reumatyzmem a dną moczanową są różne. Przyczyną reumatyzmu jest choroba autoimmunologiczna, czyli stan, w którym układ odpornościowy błędnie atakuje zdrowe tkanki organizmu.
W przypadku reumatyzmu najczęściej dotkniętym stawem jest wyściółka stawowa lub błona maziowa. Ten stan powoduje zapalenie błony maziowej, które następnie wpływa na tkanki wokół innych stawów i może uszkodzić staw jako całość.
Tymczasem przyczyną dny moczanowej jest nadmierny poziom kwasu moczowego (kwas moczowy) w krwi. Zbyt wysoki poziom kwasu moczowego gromadzi się i tworzy kryształy kwasu moczowego w stawach, płynach i tkankach organizmu, powodując ból stawów.
Wysoki poziom kwasu moczowego zwykle występuje z powodu spożywania zbyt wielu produktów spożywczych zawierających purynę. Te puryny są następnie przetwarzane przez organizm w kwas moczowy.
Jak zdiagnozować reumatyzm i dnę moczanową to nie to samo
Różne objawy i przyczyny choroby, dlatego też inny jest sposób diagnozowania przez lekarza dny moczanowej czy reumatyzmu.
Aby znaleźć różnicę między reumatyzmem a dną moczanową, lekarz najpierw zapyta o historię medyczną pacjenta i doświadczane objawy. Lekarz zapyta również, jaką dietę i jakie leki przyjmujesz, a także o inne rzeczy związane z Twoim stylem życia.
Lekarze zazwyczaj potrafią odróżnić przypadki reumatyzmu od dny moczanowej na podstawie lokalizacji bolesnego stawu. Na tej podstawie lekarz może zalecić wykonanie różnych badań kontrolnych, takich jak badania krwi, badania płynu stawowego oraz MRI lub prześwietlenia, w celu potwierdzenia diagnozy.
Rodzaje badań, które są przeprowadzane, są zasadniczo takie same, ale wyniki badań potwierdzą diagnozę lekarza. Jeśli wyniki badań krwi i badania płynu stawowego wykażą wysoki poziom kwasu moczowego, to znak, że naprawdę masz dnę moczanową.
Tymczasem wyniki badań krwi będą odnosić się do wniosku o reumatyzm, jeśli lekarz stwierdzi:
- Antycykliczny cytrulinowany peptyd.
- Białko C-reaktywne.
- Szybkość sedymentacji erytrocytów.
- Czynnik reumatoidalny.
Tymczasem poprzez badania obrazowe na ogół te dwie choroby są trudne do rozróżnienia. Kelly A. Portnoff, reumatolog z Portland w stanie Oregon, mówi, że obie choroby wykażą uszkodzenie stawów podczas testu.
Różnice w podawaniu leków między reumatyzmem a dną moczanową
Reumatyzm i dna moczanowa powodują ból stawów. Dlatego oboje otrzymują te same leki, aby złagodzić te objawy, takie jak środki przeciwbólowe, niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) i kortykosteroidy.
Jednak przyczyny tych dwóch chorób są różne, więc chory otrzyma różne dodatkowe leki. W szczególności ogólnie podawane leki reumatyczne to: leki przeciwreumatoidalne modyfikujące przebieg choroby (DMARD) lub biologiczne DMARD.
W międzyczasie podaje się specjalne leki na dnę moczanową, a mianowicie kolchicynę, allopurynol i probenecyd, w celu obniżenia lub kontroli poziomu kwasu moczowego. Osoba z dną moczanową musi również unikać różnych pokarmów, które nie zawierają kwasu moczowego lub zawierają wysokie puryn, aby pomóc kontrolować chorobę.
Dowiedz się, jak zapobiegać reumatyzmowi i dnie moczanowej
Przyczyny reumatyzmu i dny moczanowej są różne, więc sposób zapobiegania tym dwóm chorobom też jest inny. Choroby reumatyczne są na ogół trudne do zapobiegania, ponieważ sama przyczyna choroby autoimmunologicznej nie jest do końca znana.
Jednak ryzyko reumatoidalnego zapalenia stawów można zmniejszyć, rzucając palenie, ćwicząc i unikając ekspozycji środowiskowej i różnych innych ograniczeń reumatycznych. Tymczasem zapobieganie dnie moczanowej to zmiana stylu życia poprzez unikanie pokarmów o wysokiej zawartości puryn i regularne ćwiczenia.
