Choroby krwi

Transfuzja krwi: procedura, wskazania i skutki uboczne

Transfuzja krwi to procedura dostarczania krwi do ciała osoby, której brakuje krwi lub jest to zabieg medyczny, taki jak zabieg chirurgiczny. Ta procedura może nawet uratować życie danej osoby. Każdy proces transfuzji może wymagać różnych składników krwi w zależności od stanu. Niektórzy potrzebują pełnej krwi, niektórzy potrzebują tylko czerwonych krwinek. Niektórzy potrzebują tylko płytek krwi lub tylko części osocza krwi. Sprawdź pełną recenzję poniżej.

Rodzaj składnika krwi podanego w procesie transfuzji

Krew widziana gołym okiem jest ciemnoczerwoną cieczą. Jednak w rzeczywistości, badana pod mikroskopem, krew składa się z wielu różnych składników, a mianowicie czerwonych krwinek (erytrocytów), białych krwinek (leukocytów), płytek krwi (płytek krwi) i osocza krwi.

Ogólnie istnieje pięć rodzajów składników krwi, które mogą być przenoszone w tym procesie transfuzji. Wcześniej pobrana krew dawcy zostanie wysłana do laboratorium w celu przetworzenia i podziału w razie potrzeby, na przykład torebki z czerwonymi krwinkami, osocze, płytki krwi i/lub krioprecypitat.

Rodzaj składnika krwi podanego w procesie transfuzji będzie zależał od jego potrzeby i funkcji.

1. Krew pełna (cała krew)

Jak sama nazwa wskazuje, pełna krew pełna zawiera wszystkie składniki krwi, a mianowicie erytrocyty, leukocyty, płytki krwi i osocze krwi. Podawanie krwi pełnej liczone jest w jednostkach worków z krwią, gdzie jedna jednostka zawiera około 0,5 litra lub 500 ml.

Transfuzja krwi pełnej jest potrzebna do jak najszybszego zastąpienia czerwonych krwinek, na przykład w przypadku wypadku drogowego, który powoduje poważne obrażenia, w związku z czym utrata krwi jest bardzo duża (ponad 30% objętości płynów ustrojowych).

Transfuzje pełnej krwi mogą być również wykonywane w celu uzupełnienia dużej objętości krwi utraconej podczas operacji.

2. Czerwone krwinki (Upakowane czerwone krwinki / ChRL)

Jeden worek PRC zawiera 150-220 ml czerwonych krwinek bez osocza krwi. Transfuzja PRC jest szczególnie konieczna u pacjentów z niedokrwistością, w tym niedokrwistością spowodowaną ciążą i porodem.

Osoby powracające do zdrowia po niektórych operacjach, ofiary wypadków i cierpiące na choroby krwi, takie jak talasemia i białaczka, również potrzebują dawstwa czerwonych krwinek.

Ostatnie wytyczne opublikowane przez AABB (Amerykańskie Stowarzyszenie Banków Krwi) również zalecają przetaczanie PRC u hospitalizowanych pacjentów o stabilnym stanie, ale ze stężeniem hemoglobiny (Hb) we krwi < 7 g/dl, w tym pacjentów przebywających na OIOM-ie.

Tymczasem pacjentom, którzy niedawno przeszli operację i przebyli chorobę serca, zaleca się transfuzję, jeśli ich poziom Hb jest niższy niż 8 g/dl.

3. Koncentrat płytek krwi (Koncentrat płytek krwi/komputer)

Płytki krwi są bezbarwnymi składnikami krwi, które działają na krzepnięcie krwi.

Potrzeba kilku dawców jednocześnie, aby otrzymać worek płytek krwi do transfuzji płytek. Okres trwałości płytek krwi dawcy jest również krótki.

Zabieg ten przeznaczony jest zazwyczaj dla osób, u których występują zaburzenia tworzenia płytek krwi przez szpik kostny oraz inne zaburzenia funkcji i liczby płytek krwi.

4. FFP (Świeża mrożona osocze)

FFP to żółtawy składnik krwi. FFP to produkt krwiopochodny, który jest przetwarzany z pełnej krwi. FFP zawiera składniki osocza krwi, które zawierają czynniki krzepnięcia krwi, albuminę, immunoglobuliny i czynnik VIII (jeden z czynników krzepnięcia krwi występujących w osoczu).

FFP może być przydatny dla osób z zaburzeniami krzepnięcia krwi i zapobiegania nadmiernemu krwawieniu u osób stosujących leki rozrzedzające krew (antykoagulanty), które mają przejść operację.

5. Krio-AHF (Krioprecypitowany czynnik antyhemolityczny)

Cryo-AHF aka krioprecypitat jest częścią osocza krwi, która jest bardzo bogata w czynniki krzepnięcia, takie jak fibrynogen i czynnik VIII.

Ten składnik krwi jest stosowany selektywnie u osób z zaburzeniami czynnika krzepnięcia krwi, takimi jak hemofilia typu A (niedobór czynnika VIII) lub choroba von Willdebranda (rodzaj dziedzicznej choroby krwi).

Przygotowanie przed transfuzją krwi

Pacjenci, którzy muszą dokonywać transfuzji krwi, właściwie nie muszą niczego przygotowywać. Jednak przed wykonaniem transfuzji krwi należy najpierw poznać grupę i typ krwi pacjenta. Można to ustalić, badając krew w laboratorium.

Po wykonaniu badania grupy krwi przed transfuzją można również wykonać kilka czynności, w tym:

  • Sprawdzanie ogólnych warunków zdrowotnych, takich jak ciśnienie krwi, temperatura ciała i tętno
  • Jedz pożywne i wysokokaloryczne pokarmy, takie jak kurczak, wołowina, wątróbka i różne ciemnozielone warzywa liściaste, aby przyspieszyć regenerację.

Jak wygląda proces transfuzji krwi?

Transfuzja krwi to zabieg medyczny, który wiąże się z wieloma zagrożeniami. Dlatego musi być podawany bezpośrednio pod nadzorem lekarza. Objętość rozprowadzanej krwi nie może być dowolna, ponieważ musi być dostosowana do potrzeb i możliwości organizmu do jej przyjęcia.

Ta procedura polega na wprowadzeniu krwi do organizmu przez igłę z rurką połączoną z workiem na krew. W zasadzie proces transfuzji krwi jest podobny do tego, gdy masz kroplówkę, tylko worek zawiera krew.

Ten proces zajmie około 30 minut do 4 godzin, w zależności od tego, ile worków krwi musisz dostać do organizmu.

Po przejściu procedury pracownik służby zdrowia sprawdzi Twoje parametry życiowe. Podczas tego procesu temperatura i ciśnienie krwi mogą być monitorowane.

Cytowany z Hopkins Medicine, możesz wrócić do domu natychmiast po transfuzji krwi. Wkrótce będziesz również w stanie wykonywać normalne czynności i dbać o swoją dietę jak zwykle.

Następnie możesz zostać poproszony o wykonanie dalszych badań krwi. Ten proces ma na celu określenie reakcji twojego organizmu na transfuzję, którą właśnie przeszedłeś.

Wskazania do transfuzji krwi

W większości szpitali obowiązują zasady określające, jak niski jest poziom krwinek czerwonych u danej osoby, zanim zostanie ustalone, że pacjent wymaga transfuzji. Zasady te nazywane są parametrami transfuzji krwi.

Ten parametr transfuzji ma również wpływ na to, czy dana osoba ma oznaki transfuzji krwi, czy nie.

Ogólnie rzecz biorąc, cytowane przez American Family Physician, oznaki lub wskazania, że ​​ktoś potrzebuje transfuzji krwi, to:

  • Niedokrwistość z objawami duszności, zawrotów głowy, zastoinowej niewydolności serca, nie toleruje aktywności sportowej
  • Ostra anemia sierpowata
  • Utrata krwi przekraczająca 30 procent objętości krwi w organizmie

Infuzję osocza krwi można zastosować do odwrócenia działania przeciwzakrzepowego. Tymczasem transfuzję płytek krwi można również wykonać, aby zapobiec krwawieniu u pacjentów z zaburzeniami czynności płytek.

Badania pokazują, że nie wykonywanie transfuzji krwi u osób, które mają Hb powyżej 7 i 8 gramów na decylitr (g/dl) również przyczynia się do zmniejszenia śmiertelności, długości pobytu w szpitalu i szybszego powrotu do zdrowia.

Czy są jakieś skutki uboczne transfuzji krwi?

Jak dotąd, jeśli transfuzja jest przeprowadzana zgodnie z odpowiednimi standardami medycznymi, w ogóle nie zaszkodzi zdrowiu. Mogą wystąpić łagodne skutki uboczne transfuzji krwi, takie jak:

  • Bół głowy
  • Gorączka
  • Czuję swędzenie
  • Trochę ciężko oddychać
  • Czerwonawa skóra

Tymczasem działania niepożądane, które rzadko się pojawiają, ale nadal mogą wystąpić, to:

  • Trudno oddychać
  • Ból w klatce piersiowej
  • Nagły spadek ciśnienia krwi

Chociaż rzadko, ta procedura nadal może powodować komplikacje. Powikłania mogą wystąpić zwłaszcza podczas masowych transfuzji krwi, tj. gdy pacjent otrzymuje 4 jednostki czerwonych krwinek w ciągu godziny lub ponad 10 jednostek w ciągu 24 godzin.

Stany, które zwykle wymagają masowej transfuzji krwi, to wypadki, krwawienie po zabiegu chirurgicznym, krwotok poporodowy. Potencjalne powikłania tej procedury obejmują:

  • Nieprawidłowości elektrolitów
  • Hipotermia (niska temperatura ciała)
  • Krzepnięcie krwi
  • Kwasica metaboliczna, w której płyny ustrojowe zawierają zbyt dużo kwasu
  • Udar lub zawał serca

Jeśli miałeś więcej niż jedną transfuzję, szanse na zaburzenie układu odpornościowego są większe. Wynika to z reakcji układu odpornościowego na krew, która właśnie dostała się do organizmu. Jednak ten stan jest rzadki i można mu zapobiec, sprawdzając wcześniej grupę krwi, aby przetoczona krew była zdecydowanie zgodna z ciałem.

Jeśli podczas zabiegu wystąpią lub poczujesz jakiekolwiek objawy lub problemy zdrowotne, nie wahaj się poinformować o tym zespołu medycznego, który Cię leczy.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found