Anemia to zaburzenie krwi charakteryzujące się brakiem liczby czerwonych krwinek w granicach normy. Dlatego ten stan jest również znany jako anemia. Zidentyfikowano różne rodzaje anemii. Te typy podlegają klasyfikacji, która jest rozróżniana na podstawie przyczyny niedokrwistości i objawów każdego z nich. Znajomość rodzaju anemii może ułatwić określenie właściwego leczenia lub profilaktyki anemii.
Jakie są klasyfikacje anemii?
Najczęstsza klasyfikacja anemii opiera się na poziomie stężenia wszystkich czerwonych krwinek lub hemoglobiny we krwi. Hemoglobina to bogate w żelazo białko, które nadaje krwi czerwony kolor. Białko to pomaga czerwonym krwinkom przenosić tlen z płuc do reszty ciała.
Jeśli brakuje ci hemoglobiny, wszystkie twoje komórki, tkanki i narządy nie otrzymują wystarczającej ilości tlenu i składników odżywczych, które normalnie podróżują z twoją krwią. W rezultacie możesz czuć się zmęczony lub słaby bez powodu. Mogą również wystąpić inne objawy niedokrwistości, takie jak duszność, zawroty głowy lub ból głowy, bladość skóry.
Dowiedz się więcej o hemoglobinie (Hb)
Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) anemia to stan, w którym poziom hemoglobiny u dorosłych kobiet wynosi poniżej 12 g/dl (gramów na decylitr) lub poniżej 13,0 g/dl u dorosłych mężczyzn.
Stamtąd klasyfikacja ciężkości niedokrwistości jest pogrupowana na łagodną, umiarkowaną i ciężką, w zależności od niskiego poziomu hemoglobiny we krwi.
Klasyfikacja niedokrwistości może być również dalej podzielona na podstawie charakterystyki kształtu produkowanych krwinek czerwonych, które obejmują:
- Makrocytowe (duże czerwone krwinki), na przykład niedokrwistość megaloblastyczna, niedokrwistość z niedoboru witaminy B12 i kwasu foliowego, niedokrwistość z powodu choroby wątroby i niedokrwistość z powodu niedoczynności tarczycy.
- Mikrocytarne (zbyt małe czerwone krwinki), na przykład niedokrwistość syderoblastyczna, niedokrwistość z niedoboru żelaza i talasemia.
- Normocytyczne (krwinki czerwone normalnej wielkości), np. niedokrwistość z powodu krwawienia (niedokrwistość krwotoczna), niedokrwistość z powodu choroby przewlekłej lub infekcji, autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość aplastyczna.
Są też tacy, którzy dzielą rodzaje anemii według przyczyny, a mianowicie anemię z powodu upośledzenia tworzenia erytrocytów w szpiku kostnym, anemię z powodu krwawienia (utrata dużej ilości krwi z organizmu) i anemię spowodowaną przedwczesną zniszczenie erytrocytów.
Jakie są rodzaje anemii?
Oprócz powyższej klasyfikacji na świecie zidentyfikowano obecnie ponad 400 rodzajów anemii. Istnieje jednak 9 rodzajów niedokrwistości, które są najczęstsze, w tym:
1. Niedokrwistość z niedoboru żelaza
Niedokrwistość z niedoboru żelaza jest rodzajem anemii spowodowanej brakiem żelaza we krwi. Bez wystarczającej ilości żelaza organizm nie jest w stanie wyprodukować wystarczającej ilości hemoglobiny, aby przenosić tlen do wszystkich tkanek ciała.
Niedobór żelaza jest zwykle spowodowany brakiem spożycia składników odżywczych ze zdrowej żywności lub przypadkowym urazem, który powoduje wiele krwawień, co powoduje utratę zapasów żelaza.
2. Niedokrwistość z niedoboru witamin
Jak sama nazwa wskazuje, ten rodzaj anemii występuje, gdy organizm nie przyjmuje witamin, które odgrywają ważną rolę w tworzeniu zdrowych krwinek czerwonych. Niektóre z tych witamin to witamina B12, B9 lub kwas foliowy (znany również jako kwas foliowy) oraz witamina C. Niedokrwistość megaloblastyczna i niedokrwistość złośliwa to rodzaje niedokrwistości, które są szczególnie spowodowane niedoborem witaminy B12 lub kwasu foliowego.
Oprócz braku pożywienia, niedokrwistość z niedoboru witamin może być również spowodowana problemami z układem pokarmowym lub wchłanianiem pokarmu. Może wystąpić u niektórych osób z problemami wrzodowymi lub zaburzeniami jelitowymi, takimi jak celiakia, które mają trudności z prawidłowym przetwarzaniem lub wchłanianiem witaminy B12, witaminy C lub kwasu foliowego.
Z drugiej strony, ryzyko niedokrwistości z niedoboru witamin może również wzrosnąć, gdy zapotrzebowanie organizmu na witaminy wzrasta, ale wysiłki na rzecz jego zaspokojenia są wciąż niewystarczające, na przykład u kobiet w ciąży i chorych na raka.
3. Niedokrwistość aplastyczna
Niedokrwistość aplastyczna to stan, w którym organizm przestaje wytwarzać wystarczającą ilość nowych zdrowych czerwonych krwinek. Jest to dość poważny stan, ale jest rzadki. Ten stan występuje z powodu uszkodzenia lub nieprawidłowości w szpiku kostnym. Sam szpik kostny jest komórką macierzystą, która wytwarza składniki krwi, począwszy od czerwonych krwinek, białych krwinek i płytek krwi.
Uszkodzenie szpiku kostnego może spowolnić lub zatrzymać produkcję nowych krwinek. Tak więc u osób z niedokrwistością aplastyczną ich szpik kostny może być pusty (aplastyczny) lub zawierać bardzo mało komórek krwi (hipoplastyczny).
4. Anemia sierpowata
Anemia sierpowata jest zaliczana do klasyfikacji anemii z powodu dziedziczności. Ten rodzaj anemii jest spowodowany defektem genetycznym genu tworzącego hemoglobinę we krwi. Możesz być zagrożony anemią sierpowatą, jeśli jeden z twoich rodziców ma mutację genu, która wywołuje anemię sierpowatą.
Ta mutacja genetyczna powoduje następnie, że produkowane fragmenty czerwonych krwinek mają kształt półksiężyca o sztywnej i lepkiej teksturze. Podobno zdrowe czerwone krwinki są okrągłe i płaskie, które łatwo przepływają w naczyniach.
5. Niedokrwistość talasemiczna
Talasemia jest również rodzajem anemii, która występuje rodzinnie. Talasemia występuje, gdy organizm wytwarza nieprawidłową formę hemoglobiny. W rezultacie czerwone krwinki nie mogą prawidłowo funkcjonować i nie przenoszą wystarczającej ilości tlenu.
Nieprawidłowe komórki krwi są spowodowane mutacjami genetycznymi lub utratą pewnych ważnych genów w czynnikach krwiotwórczych.
Objawy talasemii zależą od ciężkości stanu i rodzaju, który masz. Osoby z umiarkowaną lub ciężką talasemią są narażone na problemy ze wzrostem, powiększenie śledziony, problemy z kośćmi i żółtaczkę.
6. Niedokrwistość z niedoboru dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G6PD)
Niedokrwistość z niedoboru G6PD występuje, gdy w czerwonych krwinkach brakuje ważnego enzymu zwanego G6PD. Brak enzymu G6PD powoduje, że czerwone krwinki pękają i umierają, gdy wejdą w kontakt z pewnymi substancjami w krwiobiegu. Niedokrwistość jest zaliczana do rodzaju niedoboru krwi z powodu dziedziczności.
Dla tych z was, którzy cierpią na niedokrwistość z niedoboru G6PD, infekcje, silny stres, przyjmowanie niektórych pokarmów lub leków może spowodować uszkodzenie czerwonych krwinek. Niektóre przykłady tych wyzwalaczy obejmują leki przeciwmalaryczne, aspirynę, niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) i leki sulfonamidowe.
7. Autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna (AHA)
Niedokrwistość hemolityczna jest klasyfikacją typu anemii, która może być dziedziczona lub nie, czyli nabyta w ciągu życia. Przyczyna nie jest dokładnie znana. Przypuszczalnie ta autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna powoduje, że układ odpornościowy błędnie rozpoznaje zdrowe czerwone krwinki jako zagrażające. W rezultacie przeciwciała reagują atakując go i niszcząc.
8. Anemia Diamentowego Blackfana (DBA)
Anemia Diamond Blackfan (DBA) to rzadka choroba krwi, zwykle diagnozowana u dzieci w pierwszym roku życia. Dzieci z DBA nie wytwarzają wystarczającej ilości czerwonych krwinek.
W większości oznaki lub objawy niedokrwistości pojawiają się w wieku 2 miesięcy, a diagnozę DBA zwykle stawia się w pierwszym roku życia dziecka.
Pacjenci z DBA doświadczają typowych objawów anemii, takich jak:
- blada skóra
- Senność
- Drażliwość
- Szybkie tętno
- Szmer serca
W niektórych przypadkach nie ma wyraźnych fizycznych objawów DBA. Jednak około 30-47% osób z DBA ma wady wrodzone lub nieprawidłowe cechy, które zazwyczaj obejmują twarz, głowę i dłonie (zwłaszcza kciuki).
Ponadto osoby z DBA mogą również mieć wady serca, nerek, dróg moczowych i narządów płciowych. Dzieci z DBA mają zwykle krótszą długość życia i mogą doświadczyć dojrzewania płciowego później niż normalne dzieci.
DBA może być przekazywany przez rodziny. Około połowa pacjentów pediatrycznych, u których zdiagnozowano nieprawidłowe zaburzenia genów, została zidentyfikowana i może przyczynić się do powstania DBA. U innych dzieci z DBA nie znaleziono nieprawidłowego genu, a przyczyna była nieznana.
Leczenie niedokrwistości, które można zastosować, obejmuje leki, transfuzje krwi i przeszczepy szpiku kostnego. DBA był kiedyś uważany za chorobę występującą tylko u dzieci. Dzięki skuteczniejszemu leczeniu wiele dzieci przeżyło dorosłość, a teraz więcej dorosłych żyje z chorobą.
Około 20% osób z DBA przechodzi remisję po leczeniu. Remisja oznacza, że objawy niedokrwistości zniknęły na ponad sześć miesięcy bez leczenia. Remisja może trwać latami, a nawet być trwała.
Częstym powikłaniem DBA jest przeładowanie żelazem, które może wpływać na serce i wątrobę. Ten stan wynika z transfuzji wymaganej do leczenia.
9. Niedokrwistość Fanconiego
Cytowana ze Stanford Children's Health, niedokrwistość Fanconiego jest chorobą krwi, w której szpik kostny nie wytwarza wystarczającej ilości komórek krwi lub wytwarza nieprawidłowe typy komórek krwi. Ten stan może występować w rodzinach, przekazywanych z pokolenia na pokolenie.
Większość osób z niedokrwistością Fanconiego jest diagnozowana w wieku 2-15 lat. Osoby z tą anemią mogą żyć tylko 20-30 lat.
Oto niektóre oznaki i objawy niedokrwistości Fanconiego:
- Wady wrodzone obejmujące nerki, ręce, stopy, kości, kręgosłup, wzrok lub słuch
- Niska waga po urodzeniu
- Trudności z jedzeniem
- Brak chęci do jedzenia
- Trudności w uczeniu się
- Opóźniony lub powolny wzrost
- mała głowa
- Zmęczenie
- Niedokrwistość lub niska liczba krwinek
Kobiety z niedokrwistością Fanconiego mogą miesiączkować później niż inne kobiety i mieć trudności z poczęciem lub porodem. Mogą również doświadczyć wczesnej menopauzy.
Cierpienie na anemię Fanconiego może zwiększać ryzyko niektórych rodzajów raka, takich jak białaczka, guzy w jamie ustnej lub przełyku, do raka narządów rozrodczych.
10. Niedokrwistość syderoblastyczna
Niedokrwistość syderoblastyczna jest rzadkim typem niedokrwistości, charakteryzującym się obecnością przeładowania żelazem.
Niedokrwistość syderoblastyczna jest spowodowana przez szpik kostny wytwarzający niedojrzałe komórki krwi (syderoblast) w kształcie pierścienia, zamiast krążków jak zdrowe czerwone krwinki (erytrocyty).
U osób z niedokrwistością syderoblastyczną organizm ma żelazo, ale nie może włączyć go do hemoglobiny. Hemoglobina to białko, którego czerwone krwinki potrzebują do skutecznego transportu tlenu.
Nadmiar żelaza w organizmie sprawia, że niedojrzałe komórki zawierają dużo wolnych rodników, które mogą niszczyć zdrowe czerwone krwinki. W rezultacie czerwone krwinki umierają szybciej i zmniejszają się ich liczba.
Objawy niedokrwistości syderoblastycznej są podobne do objawów niedokrwistości w ogóle, takich jak zmęczenie i trudności w oddychaniu. Niektóre inne objawy niedokrwistości syderoblastycznej, które mogą się pojawić, obejmują:
- Blady kolor skóry
- Szybkie tętno (tachykardia)
- Bół głowy
- Palpitacje serca
- Ból w klatce piersiowej
Niedokrwistość syderoblastyczna to stan, który można leczyć za pomocą pewnych metod leczenia, takich jak suplementy witaminy B6, leki obniżające żelazo, transfuzje krwi i przeszczepy szpiku kostnego.
Chociaż niektóre rodzaje niedokrwistości są dziedziczne i nieuniknione, wciąż istnieją inne rodzaje niedokrwistości, którym można zapobiegać, jedząc pożywne pokarmy zwiększające krew i zaspokajając zapotrzebowanie na witaminy, które odgrywają rolę w tworzeniu czerwonych krwinek.
