Chociaż toczeń jest chorobą, która może dotyczyć wszystkich płci, Zdrowie Kobiet zauważa, że 90 procent pacjentów z toczniem to kobiety. Co gorsza, toczeń atakuje wiele kobiet w okresie produkcyjnym. Kierownik Oddziału Reumatologii i Centrum Tocznia NYU Langone Health, dr. Jill Buyon powiedziała, że toczeń jest chorobą autoimmunologiczną, której nie można wyleczyć i nie ma jeszcze lekarstwa. Aby to rozpoznać, oto różne objawy tocznia.
Czym jest toczeń?
Toczeń to przewlekła ogólnoustrojowa choroba autoimmunologiczna, która pojawia się, gdy układ odpornościowy atakuje własne tkanki i narządy. Choroba ta nazywana jest przewlekłą, ponieważ oznaki i objawy pojawiają się przez długi czas, około sześciu tygodni, a nawet lat.
W toczniu układ odpornościowy nie działa prawidłowo. U osób z toczniem układ odpornościowy nie jest w stanie stwierdzić, którzy najeźdźcy pochodzą z zewnętrznej i zdrowej tkanki. W rezultacie przeciwciała, które powinny być stworzone do zwalczania drobnoustrojów chorobotwórczych, zamiast tego atakują i niszczą zdrową tkankę w organizmie.
Ten stan ostatecznie powoduje stan zapalny, ból i uszkodzenia w różnych częściach ciała. Zapalenie spowodowane toczniem może zwykle wpływać na wiele układów organizmu, w tym stawy, skórę, nerki, komórki krwi, mózg, serce i płuca.
Rodzaje tocznia
Relacja z Lupus Foundation of America, stan, który jest również nazywany chorobą tysiąca twarzy, ma cztery różne typy. Poniżej są rodzaje tocznia, o którym mowa.
1. Toczeń rumieniowaty układowy
Ten stan jest najczęstszą postacią tocznia. Objawy mogą być łagodne lub ciężkie. Zwykle choroba ta atakuje kilka głównych narządów, a mianowicie nerki, układ nerwowy i mózg, do serca. Dlatego toczeń układowy ma tendencję do cięższego przebiegu niż inne rodzaje tocznia.
2. Toczeń rumieniowaty skórny
W tym typie toczeń atakuje tylko skórę. W rezultacie osoby dotknięte tym stanem będą miały wysypkę na skórze. Zwykle pojawiającą się wysypką jest wysypka tarczowata, która jest stanem, w którym skóra jest łuszcząca się i zaczerwieniona, ale nie swędzi.
Ponadto ten typ tocznia powoduje również wysypki na policzkach i grzbiecie nosa. Ten stan jest znany jako wysypka motyla, ponieważ wygląda jak zwierzę.
Ponadto na twarzy, ustach, nosie, pochwie, szyi lub skórze głowy mogą pojawić się wysypki i inne owrzodzenia, szczególnie w miejscach narażonych na działanie promieni słonecznych. Wypadanie włosów i zmiany w kolorze skóry to również objawy tego typu tocznia.
3. Toczeń rumieniowaty z powodu narkotyków
Ten rodzaj przewlekłej choroby zapalnej jest zwykle powodowany przez niektóre leki. Zwykle objawy tocznia wywołane przez ten lek są podobne do objawów tocznia układowego, ale rzadko dotyczą głównych narządów. Ogólnie rzecz biorąc, leki najczęściej kojarzone z tym typem tocznia to:
- Hydralazyna, w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi lub nadciśnienia tętniczego,
- prokainamid, w leczeniu nieregularnego bicia serca oraz
- izoniazyd, w leczeniu gruźlicy.
Ten typ tocznia zwykle częściej dotyka mężczyzn. Jednak nie każdy, kto bierze ten lek, będzie miał tocznia. Ogólnie objawy podobne do tocznia ustępują w ciągu sześciu miesięcy po zaprzestaniu leczenia.
4. Toczeń noworodkowy
Ten typ tocznia jest w rzeczywistości rzadkim przypadkiem, który atakuje dziewczynki. Ten stan jest zwykle spowodowany przez przeciwciała matki, które wpływają na dziecko w macicy. Po urodzeniu dziecko będzie miało wysypkę skórną, problemy z wątrobą lub niską liczbę krwinek.
Jednak objawy te zwykle ustępują całkowicie po kilku miesiącach. Niektóre dzieci urodzone z toczniem noworodkowym mogą również mieć poważne wady serca. Przy odpowiednim badaniu lekarz pomoże zidentyfikować ryzyko dla matki, aby dziecko mogło zostać wyleczone przed urodzeniem.
Przyczyny tocznia
Oprócz tego, że jest spowodowany błędem układu odpornościowego, stan ten jest często wywoływany przez kilka warunków, jak poniżej.
- Światło słoneczne, narażenie na nią może wywołać reakcję wewnętrzną u osób podatnych.
- Infekcja, może wywołać tocznia albo spowodować nawrót symptomów w kilku ludziach.
- Leki, mogą być wywołane przez niektóre leki. Zwykle objawy ustępują po zaprzestaniu przyjmowania leku.
Objawy tocznia
Im szybciej ta choroba zostanie wykryta, różne objawy można leczyć tak wcześnie i jak najskuteczniej. Jednak toczeń jest czasami trudny do zdiagnozowania, ponieważ jego oznaki i objawy są często podobne do objawów innych chorób. Oto różne objawy tocznia, na które należy uważać.
1. Wysypka na twarzy przypominająca motyla
Pierwszym i bardzo typowym objawem tocznia u kobiet jest wysypka skórna na twarzy. Zwykle wysypka wygląda jak motyl, rozciągając się od kości nosa, obu policzków do kości szczęki. Ten rodzaj wysypki jest określany jako motylkowa wysypka. Zwykle dzieje się tak, ponieważ skóra jest wrażliwa na światło.
2. Bóle mięśni i stawów
Ból mięśni i stawów pojawia się zwykle rano po przebudzeniu. Oprócz bólu stawy odczuwają również obrzęk i uczucie sztywności. Zwykle dotknięte obszary to nadgarstki, kostki i palce. Ból stawów w toczniu zwykle pojawia się tylko po jednej stronie ręki.
Ponadto ten obrzęk i ból mają tendencję do pojawiania się i znikania, nie pogarszając się z dnia na dzień, jak reumatyzm.
3. Ból w klatce piersiowej
Toczeń może wywołać zapalenie błon wyściełających płuca i serce. W rezultacie ludzie z toczniem będą odczuwać ból w klatce piersiowej i duszność.
4. Łatwo się męczysz
Toczeń to choroba, która może powodować zakłócenia w komórkach krwi. Na przykład liczba białych krwinek jest zbyt niska, płytki krwi są zbyt niskie lub liczba czerwonych krwinek jest zbyt niska, aby spowodować anemię.
W rezultacie ciało łatwo się męczy i staje się mniej namiętne. Co więcej, organizm dotknięty toczniem jest również łatwiej zmęczony, ponieważ różne narządy twojego ciała zaczynają funkcjonować.
5. Problemy z nerkami
Nerki są jednym z narządów ciała, które mogą doświadczać powikłań z powodu tocznia. Eksperci uważają, że jest to związane z komórkami przeciwciał, które mają chronić organizm, zamiast go atakować, z których jednym są nerki. Ten stan czasami powoduje trwałe uszkodzenie nerek.
Jeden z objawów tocznia, który powoduje problemy z nerkami, w tym przyrost masy ciała, obrzęk kostek, wysokie ciśnienie krwi i zmniejszoną czynność nerek.
6. Zaburzenia psychiczne i funkcjonowanie mózgu
Jeśli dana osoba ma toczeń, centralny układ nerwowy zostanie zakłócony. Ten stan powoduje różne problemy psychiczne, takie jak depresja, lęk, strach i nieuzasadnione zamieszanie.
Co więcej, toczeń może również atakować mózg, co może powodować drgawki i chwilową utratę pamięci. Dlatego jeśli doświadczasz tego wraz z innymi objawami tocznia, natychmiast skonsultuj się z lekarzem, aby ustalić przyczynę.
7. Gorączka
Ludzie z toczniem często mają gorączkę, która zwykle przekracza 38 stopni Celsjusza. Dzieje się tak jako reakcja organizmu na stan zapalny i infekcję.
Dlatego temperatura ciała wzrośnie powyżej normy. Jeśli gorączka nie spadnie przez kilka dni, musisz natychmiast udać się do lekarza, aby poprosić o prawidłową diagnozę obecnego stanu.
8. Nagła utrata wagi
Nagła utrata wagi bez wyraźnego powodu może być oznaką poważnej choroby. W toczniu jest to spowodowane osłabionym układem odpornościowym, który ostatecznie wpływa na tarczycę i niektóre hormony.
W rezultacie możesz stracić nawet kilka kilogramów bez wyraźnego powodu.
9. Przerzedzone włosy
Przerzedzenie włosów jest jednym z objawów tocznia u kobiet z powodu zapalenia skóry głowy. Zwykle jest to również spowodowane zbyt niskim poziomem tarczycy lub znanym również jako niedoczynność tarczycy.
W rezultacie strata zaczyna następować powoli. Ponadto włosy zwykle stają się bardziej łamliwe i łatwo się łamią.
10. Wrzody w jamie ustnej
Owrzodzenia jamy ustnej są jednym z objawów tocznia, które pojawiają się w pierwszych dniach. Zazwyczaj owrzodzenia będą widoczne na podniebieniu, dziąsłach, wewnętrznej stronie policzków, a także na ustach. Te rany nie zawsze powodują ból, ale mogą również charakteryzować się suchością w ustach.
Mimo to nie wszyscy doświadczą dziesięciu powyższych objawów tocznia. Może się zdarzyć, że niektórzy ludzie doświadczają tylko jednego lub dwóch objawów. Dlatego trudno jest uczynić te objawy absolutnym odniesieniem.
Najważniejsze jest to, że musisz być wrażliwy na własne ciało. Nie wahaj się skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpią różne nietypowe objawy, które pojawiają się bez wyraźnego powodu.
Czynniki ryzyka tocznia
Oto różne czynniki, które sprawiają, że osoba jest bardziej podatna na toczeń niż inni.
- PłećW porównaniu z mężczyznami ta przewlekła choroba zapalna występuje częściej u kobiet.
- Wiek, chociaż często występuje w każdym wieku, ale ten stan najczęściej uderza w wieku od 15 do 45 lat.
- Wyścigi, występuje częściej u kobiet latynoskich, azjatyckich i rdzennych Amerykanów.
- Historia rodzinna, ludzie, których rodziny mają toczeń, są bardziej narażeni na rozwój tej choroby.
Powikłania tocznia
Zapalenie spowodowane przez tocznia może wpływać na różne obszary ciała, jak poniżej.
- Nerka, powodując poważne uszkodzenie nerek i niewydolność nerek.
- Mózg i centralny układ nerwowy, powodując problemy z pamięcią, dezorientację, bóle głowy i udary.
- Krew i naczynia krwionośne, powoduje zapalenie naczyń krwionośnych (vasculitis).
- Płuca, zwiększa ryzyko zapalenia opłucnej, krwotoku płucnego i zapalenia płuc.
- Serce, powoduje zapalenie mięśnia sercowego, tętnic i błon serca.
- Infekcja, ludzie z toczniem są bardziej podatni na wszelkiego rodzaju infekcje.
- Nowotwór, zwiększa ryzyko zachorowania na raka, chociaż jest mniej prawdopodobne.
- Śmierć tkanki kostnej, występuje z powodu zmniejszonego dopływu krwi do kości.
- Powikłania ciążowe, toczeń zwiększa ryzyko stanu przedrzucawkowego i porodu przedwczesnego.
Leczenie tocznia
Opieka lekarza
Nie ma konkretnego leku by wyleczyć tocznia. Jednak niektóre leki mogą pomóc złagodzić odczuwane objawy. Ponadto niektóre leki mają również na celu zmniejszenie ryzyka uszkodzenia narządów. Następujące leki są zwykle przepisywane osobom z toczniem, a mianowicie:
Działa przeciwzapalnie i przeciwbólowo
W celu złagodzenia objawów tocznia, takich jak gorączka, zapalenie stawów i ból w innych częściach ciała, można stosować środki przeciwzapalne i przeciwbólowe. Aspiryna, paracetamol, naproksen i ibuprofen to leki często przepisywane przez lekarzy.
Kortykosteroidy
Ten lek ma na celu zmniejszenie obrzęku, stanu zapalnego i bólu w dotknięciu części ciała objętej stanem zapalnym.
Prednizon to rodzaj leku kortykosteroidowego, który jest najczęściej przepisywany osobom z tą chorobą, znaną również jako choroba tysiąca twarzy.
Metyloprednizolon jako wysokodawkowy lek kortykosteroidowy jest często stosowany do kontrolowania poważnych problemów z nerkami i mózgiem. Skutki uboczne, które często się pojawiają, to przyrost masy ciała, łatwe powstawanie siniaków, łamliwe kości, wysokie ciśnienie krwi i zwiększone ryzyko infekcji.
Antymalaryczny
Leki przeciwmalaryczne to leki na receptę, które zawierają kombinację steroidów z innymi lekami. Zwykle ten jeden lek jest najczęściej przepisywany, gdy osoby z toczniem doświadczają wysypek skórnych, owrzodzeń i bólu stawów.
Ponadto lek ten jest również dość skuteczny w zwalczaniu stanów zapalnych i łagodnych zakrzepów krwi.
Leki przeciwmalaryczne zmniejszają produkcję autoprzeciwciał w układzie odpornościowym, aby chronić przed niszczącym działaniem tocznia. Zwykle dwa najczęściej przepisywane leki przeciwmalaryczne to hydroksychlorochina (Plaquenil®) i chlorochina (Aralen®).
Jednak w przeciwieństwie do kortykosteroidów, leki przeciwmalaryczne działają wolniej podczas leczenia objawów tocznia. Skutki uboczne tego leku są zwykle łagodne, takie jak rozstrój żołądka i przebarwienia skóry.
Leki immunosupresyjne
Leki hamujące układ odpornościowy są zwykle stosowane do kontrolowania stanu zapalnego spowodowanego nadczynnością układu odpornościowego. Zwłaszcza jeśli sterydy nie są już w stanie kontrolować objawów tocznia.
Azatiopryna (Imuran, Azasan), mykofenolan mofetylu (CellCept) i metotreksat (Trexall) to leki, które zwykle przepisują lekarze. Jednak ten jeden lek ma również skutki uboczne, których nie można lekceważyć, takie jak zwiększone ryzyko infekcji, uszkodzenia wątroby, zmniejszona płodność i zwiększone ryzyko raka.
Antykoagulanty
Zakrzepy krwi są jednym z objawów tocznia, który może zagrażać życiu. Z tego powodu lekarze zwykle przepisują leki przeciwzakrzepowe, które pomagają rozrzedzić krew. Często stosowane antykoagulanty to aspiryna w małych dawkach, heparyna (Calciparine®, Liquaemin®) i warfaryna (Coumadin®).
Opieka domowa
Oprócz leków poniżej znajdują się inne nawyki, które mogą pomóc złagodzić ból lub zmniejszyć nawroty objawów tocznia.
- Wykonuj lekkie ćwiczenia, aby utrzymać ogólny stan zdrowia ciała.
- Chroń się przed ekspozycją na słońce w zamkniętych ubraniach i kremie przeciwsłonecznym.
- Trzymaj się z dala od stresu, aby objawy się nie pogorszyły.
- Rzuć palenie by uniknąć negatywnych skutków tocznia na sercu.
- Jedz zdrową żywność o zrównoważonym odżywianiu.
