Zdrowie dziecka jeszcze w łonie matki lub po porodzie to z pewnością marzenie każdego rodzica. Niestety nierzadko pojawiają się problemy w łonie matki lub później, które wpływają na zdrowie organizmu dziecka. Na przykład aspiracja smółki jest spowodowana zmieszaniem pierwszych kału dziecka z płynem owodniowym, co powoduje zatrucie.
Jako rodzic ważne jest, aby zrozumieć wszystkie możliwe zaburzenia, które wpływają na zdrowie organizmu dziecka. Należą do nich aspiracja smółki lub zatrucie przez dziecko pijące płyn owodniowy zmieszany z kałem.
Aby uzyskać więcej informacji, zobaczmy pełną recenzję.
Co to jest zespół aspiracji smółki?
Zespół aspiracji smółki jest powikłaniem porodu, gdy dziecko zostaje zatrute piciem płynu owodniowego zawierającego smółkę.
Według National Center for Advancing Translational Sciences smółka to pierwszy stolec, stolec lub stolec noworodka.
Zwykle ten pierwszy stolec zaczyna być wytwarzany przez jelita przed urodzeniem dziecka.
Właściwie smółka lub pierwszy stolec są normalne i należą do każdego noworodka.
Jednak smółka może wpływać na zdrowie dziecka, jeśli wydostanie się jeszcze w macicy i zmiesza się z płynem owodniowym.
Może to spowodować zatrucie dziecka przez wypicie płynu owodniowego zawierającego smółkę przed, w trakcie lub po porodzie.
Ten stan jest następnie określany jako aspiracja smółki lub zespół aspiracji smółki (MAS).
Tak więc zespół aspiracji smółki u niemowląt nie jest tylko zatruciem spowodowanym piciem samego płynu owodniowego.
Powodem jest to, że w łonie matki płyn owodniowy pełni funkcję nośnika składników odżywczych dla dziecka.
Krótko mówiąc, niemowlęta rzeczywiście będą pić i wdychać płyn owodniowy w łonie matki.
Ponieważ jednak nie zawiera smółki, nie można jej uznać za zatrucie płynem owodniowym.
Ponownie, dzieci zatrute przez picie płynu owodniowego pojawiają się tylko wtedy, gdy dziecko jest zmieszane ze smółką i wdychane przez nią.
Wpływ nacisku lub stresu odczuwanego przez dziecko przed lub w trakcie porodu może spowodować, że dziecko przeniesie smółkę jeszcze w macicy.
Zespół aspiracji smółki zwykle występuje u dzieci urodzonych o czasie i powyżej 42 tygodnia ciąży.
Zespół aspiracji smółki tak naprawdę nie zagraża życiu.
Jednak aspiracja smółki może prowadzić do powikłań lub problemów zdrowotnych u dziecka i może być śmiertelna, jeśli nie zostanie natychmiast leczona.
Przyczyny aspiracji smółki u niemowląt
Przyczyną aspiracji smółki lub zatrucia piciem płynu owodniowego u niemowląt może być stres i ciśnienie odczuwane przez dziecko, powołując się na Medline Plus.
Niemowlęta, które aspirują do smółki, mogą doświadczać stresu z różnych powodów.
Jedną z przyczyn stresu u niemowląt zatrutych piciem płynu owodniowego jest brak odpowiedniej ilości krwi i tlenu w łonie matki.
Ponadto u niemowląt występują różne przyczyny stresu, które ostatecznie prowadzą do aspiracji smółki lub zatrucia przez wypicie płynu owodniowego:
- Zmniejszona podaż tlenu przed lub w trakcie porodu.
- Wiek ciążowy przekracza 40 tygodni.
- Proces porodu może być długi, długi lub trudny.
- Matki doświadczają pewnych problemów zdrowotnych w czasie ciąży, takich jak nadciśnienie w ciąży i cukrzyca ciążowa.
- Wzrost płodu w macicy jest zahamowany.
Smółka jest zwykle wytwarzana przez organizm dziecka dopiero przed nadejściem porodu, niezależnie od tego, czy jest to normalny poród w dowolnej pozycji porodowej, czy cesarskie cięcie.
Dlatego większość przypadków aspiracji smółką występuje u dzieci, które urodziły się w odpowiednim wieku lub przekroczyły normalny wiek ciążowy.
Co więcej, im dłuższy jest wiek ciążowy, tym zmniejszy się również ilość płynu owodniowego.
Cóż, w tej chwili dziecko jest zagrożone zatruciem płynem owodniowym zawierającym smółkę, czyli aspirację smółki.
Po inhalacji zanieczyszczony płyn owodniowy dostaje się do płuc dziecka.
W wyniku tego dochodzi do obrzęku dróg oddechowych dziecka, co utrudnia dziecku oddychanie.
Im więcej smółki dziecko wdycha, tym cięższy stan.
Aspiracja smółką lub zatrucie płynem owodniowym może wystąpić, gdy dziecko jest jeszcze w macicy lub po urodzeniu.
Jednak aspiracja smółki jest rzadka u wcześniaków.
Objawy aspiracji smółki u niemowląt
Każde dziecko może odczuwać różne objawy aspiracji smółką.
Najczęstszym objawem aspiracji smółki lub zatrucia płynem owodniowym jest to, że oddychanie dziecka jest bardzo szybkie i silne podczas wydechu.
Noworodki mogą również mieć trudności z oddychaniem, ponieważ ich drogi oddechowe są blokowane przez smółkę.
Poniżej przedstawiono różne objawy aspiracji smółki lub zatrucia płynem owodniowym u niemowląt:
- Oddech kręci się szybciej
- Oddychanie jest zaburzone i problematyczne, bo trudno normalnie oddychać
- Podczas wydechu słychać chrząknięcie
- Doświadczanie retrakcji lub mięśnie klatki piersiowej i szyi wydają się opadać, gdy dziecko oddycha
- Kolor skóry dziecka staje się niebieskawy (sinica)
- Niskie ciśnienie krwi dziecka
- Płyn owodniowy zmienia kolor na ciemny i zielonkawy
- Ciało dziecka wygląda na słabe
- Po urodzeniu dziecka w płynie owodniowym można zobaczyć smółkę
Smółka w płynie owodniowym przez długi czas może powodować żółknięcie skóry i paznokci dziecka.
Wszelkie komplikacje porodowe, w tym wypicie przez dziecko płynu owodniowego zmieszanego z kałem, można leczyć szybciej, jeśli ciężarna kobieta rodzi w szpitalu.
Tymczasem, jeśli matka rodzi w domu, leczenie może potrwać dłużej ze względu na ograniczoną podaż sprzętu.
Upewnij się, że matka natychmiast udaje się do szpitala z mężem lub doulą, jeśli takie są, gdy pojawią się oznaki porodu.
Te objawy porodu obejmują pęknięcie płynu owodniowego, skurcze porodowe, otwarcie porodu i inne.
Nie myl się jednak, rozróżniając skurcze rzeczywiste od skurczów fałszywych. Poznaj różnicę, aby nie dać się nabrać.
Aby wszystkie procesy przebiegały sprawnie, zadbaj o to, aby mama długo przygotowywała różne preparaty porodowe i sprzęt do porodu.
Jakie są możliwe powikłania aspiracji smółki?
Większość noworodków, u których występuje aspiracja smółki, rzadko rozwija długoterminowe komplikacje zdrowotne.
Mimo to konsekwencje zatrucia po wypiciu płynu owodniowego zawierającego smółkę lub aspiracji smółką mogą mieć bezpośredni wpływ na zdrowie noworodka.
Nie jest to niemożliwe, ponieważ niemowlęta piją płyn owodniowy zmieszany ze smółką, co może mieć wpływ na stan zapalny i infekcję płuc, blokując tym samym drogi oddechowe.
W wyniku picia przez dziecko płynu owodniowego zmieszanego ze smółką może to spowodować rozszerzenie płuc.
Im częściej płuca się rozszerzają, tym więcej powietrza mogą gromadzić w jamie klatki piersiowej i wokół płuc.
Ten stan jest znany jako odma opłucnowa, która utrudnia dziecku oddychanie.
Z drugiej strony aspiracja smółki może również zwiększać ryzyko nadciśnienia płucnego u noworodka lub nadciśnienie płucne noworodka (PPHN).
PPHN jest rzadkim schorzeniem, ale może zagrażać życiu.
Dzieje się tak, ponieważ wysokie ciśnienie krwi w naczyniach płucnych może ograniczać przepływ krwi, utrudniając dziecku komfortowe oddychanie.
W wyniku wypicia przez dziecko płynu owodniowego lub aspiracji smółki, może dojść do powikłań w postaci ograniczonego dopływu tlenu do mózgu.
W rezultacie brak tlenu w mózgu może spowodować trwałe uszkodzenie mózgu dziecka.
Jak zdiagnozować aspirację smółki u niemowląt?
Najwcześniejszym sposobem zdiagnozowania aspiracji smółki jest stwierdzenie obecności smółki w płynie owodniowym dziecka po urodzeniu.
Już przed urodzeniem obserwuje się, że tętno dziecka jest bardzo wolne podczas badania.
Jeżeli po porodzie lekarz podejrzewa, że dziecko zostało zatrute wypiciem płynu owodniowego zawierającego smółkę, wykona laryngoskopię.
Laryngoskopia to zabieg polegający na badaniu strun głosowych, gardła i krtani.
Lekarz wykryje również nieprawidłowe odgłosy oddechowe za pomocą stetoskopu umieszczonego na klatce piersiowej dziecka.
Badanie to pomoże lekarzowi wykryć nieprawidłowe i ochrypłe dźwięki podczas oddychania dziecka.
Jeśli dziecko ma aspirację smółki, typowe objawy pojawią się wkrótce po urodzeniu.
Nawet jeśli krótko po urodzeniu dziecko wygląda na silnego i zdrowego, to już kilka godzin później może mieć poważne problemy z oddychaniem.
Dla pewności, oprócz zabiegu laryngoskopii i użycia stetoskopu, istnieje kilka innych metod badania aspiracji smółki.
Lekarz może wykonać następujące badania w celu wyjaśnienia diagnozy aspiracji smółki:
- Prześwietlenie lub prześwietlenie klatki piersiowej, aby sprawdzić, czy do płuc dziecka dostały się obce substancje.
- Badania krwi, aby poznać wyniki poziomu tlenu i dwutlenku węgla w organizmie dziecka.
Jak leczy się aspirację smółki u niemowląt?
Leczenie zatrutego dziecka po wypiciu płynu owodniowego zawierającego smółkę może być różne.
Zależy to od czasu, przez jaki dziecko jest zatrute płynem owodniowym, ilości smółki i nasilenia problemów oddechowych dziecka.
Podczas porodu
Smółkę można zobaczyć, gdy pękają błony lub obecność ciemnozielonego koloru w płynie owodniowym.
Jeśli tak się stanie, lekarz będzie monitorował częstość akcji serca płodu pod kątem oznak niepokoju płodu.
Ponadto w niektórych przypadkach aspiracji smółki lekarz może zalecić stosowanie amnioinfuzja Ma to na celu rozcieńczenie płynu owodniowego roztworem soli fizjologicznej.
Jego funkcją jest wypłukanie smółki z worka owodniowego, zanim dziecko będzie mogło ją wdychać po urodzeniu.
Ta procedura jest wykonywana przez wprowadzenie małej rurki do macicy przez pochwę.
Rurka jest odpowiedzialna za odprowadzanie sterylnego płynu do zmieszania z płynem owodniowym, który został zanieczyszczony smółką.
Po urodzeniu dziecka
Tymczasem po urodzeniu dzieci, u których występuje aspiracja smółki, muszą zostać natychmiast poddane leczeniu w celu usunięcia smółki z dróg oddechowych.
Jeśli noworodek ma aspirację smółki, ale nadal wygląda zdrowo, zespół medyczny będzie obserwował i monitorował możliwe objawy.
Dzieje się tak, gdy sylwetka dziecka wygląda dobrze, a tętno jest wystarczająco silne, co wynosi około 100 uderzeń na minutę (BPM).
Gdy pojawią się objawy aspiracji smółki, które wskazują na problem z dzieckiem, leczenie zostanie podane natychmiast.
Tymczasem, jeśli tętno dziecka zostanie zatrute z powodu wypicia niskiego poziomu płynu owodniowego, który wynosi poniżej 100 BPM i wygląda na słabe, leczenie zostanie podane natychmiast.
Lekarze zwykle używają rurki ssącej, aby pobrać smółkę przez nos, usta lub gardło dziecka.
Jeśli noworodek ma trudności z oddychaniem, do gardła można włożyć rurkę ssącą, aby odessać płyn owodniowy zawierający smółkę.
Ten proces będzie trwał do momentu, gdy smółka przestanie być widoczna w drogach oddechowych dziecka.
W innych przypadkach dla noworodka, który ma trudności z oddychaniem i ma niskie tętno, najlepszym rozwiązaniem może być suplementacja tlenu.
Lekarz dostarczy dodatkowy tlen przez respirator, wprowadzając rurkę oddechową przez gardło dziecka.
Ma to na celu rozszerzenie płuc i wygładzenie dróg oddechowych dzieci, które mają aspirację smółki.
Dalsza opieka nad dziećmi
Po zabiegu przeprowadzonym zaraz po zakończeniu noworodka, dziecko zostanie umieszczone na specjalnym oddziale pielęgnacyjnym, aby mogło być intensywnie leczone.
Ten gabinet zabiegowy jest również znany jako noworodkowy oddział intensywnej opieki (NICU).
Poniżej przedstawiono dodatkowe zabiegi, które lekarze mogą wykonać dla niemowląt, aby zapobiec powikłaniom aspiracji smółki:
- Terapia tlenowa w celu zapewnienia odpowiedniego poziomu tlenu we krwi.
- Użyj grzejnika, aby utrzymać temperaturę ciała dziecka.
- Użyj respiratora lub aparatu oddechowego, aby ułatwić dziecku oddychanie.
- Podać dziecku pozaustrojowe natlenianie błonowe (ECMO).
ECMO jest zwykle podawane tylko w przypadku poważnych powikłań i jako opcja kontrolna, jeśli dziecko nie reaguje na inne terapie lub ma wysokie ciśnienie krwi w płucach.
Ta procedura jest wykonywana przy użyciu urządzenia medycznego, którego zadaniem jest wykonywanie pracy, takiej jak płuca i serce.
W ten sposób stan serca i płuc dziecka, które może mieć problemy, może się powoli poprawiać.
Czasami lekarz może podać antybiotyki podczas leczenia, aby zapobiegać i leczyć infekcje u dziecka.
