Zbliżając się do dnia narodzin, ciało dziecka będzie nadal się poruszać i zmieniać pozycje w łonie matki. Normalnie pozycja główki dziecka jest zbliżona do wejścia do pochwy. Ale w niektórych przypadkach, zamiast być we właściwej pozycji przed urodzeniem, dziecko może być w pozycji pośladkowej, co utrudnia poród. Przyjrzyjmy się pełnemu przeglądowi pozycji dziecka pośladkowego do późniejszego okresu porodu.
Jaka jest pozycja dziecka zamkowego?
W czasie ciąży dziecko jest zwykle w pozycji głową do góry i nogami w dół.
Wchodząc pod koniec III trymestru ciąży około 36 tygodnia lub dokładnie przed nadejściem porodu, zmieni się pozycja dziecka w macicy.
Z miejsca, w którym głowa była na górze, stało się odwrotnie. Idealnie pozycja główki dziecka jest opuszczona z brodą wsuniętą w klatkę piersiową, a stopy uniesione.
Wywodzący się z American College of Obstetricians and Gynecologists, stan ten nazywa się prezentacja wierzchołków lub wierzchołek potylicy przedni.
Pozycja głową w dół jest najbezpieczniejszą pozycją podczas normalnego porodu.
Zmiany w pozycji ciała dziecka, które wydają się być odwrócone, to stan normalny. Ma to na celu ułatwienie późniejszego porodu, a także zachęcenie do otwarcia kanału rodnego.
Tak więc pozycja głowy dziecka, która znajduje się w pobliżu szyjki macicy (szyjki macicy), może najpierw wyjść przez pochwę. Dopiero potem następuje ciało, ręce i stopy.
Niestety czasami niemowlęta mogą znajdować się w pozycji zamkowej, w której głowa dziecka nie jest opuszczona, ale pozostaje uniesiona.
Jeśli jest przedstawiona, pozycja dziecka, która się nie zmienia, sprawi, że pośladki i nogi dziecka, które się urodzi, wyjdą jako pierwsze.
Ten stan, który może trwać do momentu wywołania porodu Narodziny zamka lub pozycja zamka.
Jakie są rodzaje pozycji pośladków dziecka?
Istnieją 3 rodzaje pozycji pośladkowych dziecka w macicy, nawet przed porodem pośladkowym, w tym:
1. Frank Breech (francuski zamkowy)
Pozycja szczery bryczes (Frank breech) ma miejsce, gdy stopy dziecka w macicy są skierowane prosto w górę, tuż przed twarzą i ciałem. To sprawia, że część znajdująca się poniżej tylko pośladków.
Frank Breech Jest to najczęstszy rodzaj pozycji zamka u niemowląt w łonie matki przed porodem.
2. Kompletny zamek (kompletny zamek)
Kompletny zamek to pozycja zamkowa, w której kolana i nogi dziecka w łonie są zgięte tak, jakby były w kucki.
W tej pozycji zamka pośladki i stopy dziecka są pierwszymi, które wchodzą na ścieżkę po urodzeniu poprzez poród pochwowy.
3. Niekompletny zamek (niekompletny zamek)
Niekompletny zamek to kombinacja pozycji zamka szczery bryczes oraz kompletny zamek. Ten stan występuje, gdy jedna z nóg dziecka jest zwrócona w kierunku głowy, podczas gdy druga jest zgięta w pośladki.
Niemowlęta w tej pozycji przed porodem czasami sprawiają, że czujesz, że ktoś kopie Cię w podbrzusze.
Jeśli płód znajduje się w pełnej pozycji pośladkowej (kompletny) lub niekompletne (niekompletny), lekarze zazwyczaj mogą wykonywać czynności podczas porodu.
Lekarz może próbować obrócić główkę dziecka kładąc rękę na brzuchu lub tzw wersja zewnętrzna głowowa.
Zanim nadejdzie czas porodu, lekarz zazwyczaj najpierw sprawdza zdrowie i kondycję Ciebie i Twojego dziecka w pozycji zamkowej.
Jeśli uważa się, że stan nie jest bezpieczny i możliwe jest przeprowadzenie normalnego porodu drogą pochwową, lekarz i zespół medyczny nie zaleci żadnych działań wersja zewnętrzna głowowa w przypadku dziecka pośladkowego.
Co powoduje ułożenie pośladków dziecka?
Ułożenie dziecka pośladkowego można zwykle zobaczyć podczas badania ultrasonograficznego przed dniem porodu.
Chociaż pozycja dziecka na ogół zmienia się normalnie, ale są też płody, które pozostają w pozycji pośladkowej aż do nadejścia dnia porodu.
Główna przyczyna pozycji zamka w łonie jest właściwie niepewna.
Jednak American Pregnancy Association podaje różne przyczyny, które mogą być przyczyną pozycji dziecka w klatce piersiowej, takie jak:
- Byłaś już kilka razy w ciąży
- Są w ciąży z bliźniakami, trojaczkami lub więcej
- Przedwcześnie urodziłaś w poprzedniej ciąży
- Ilość płynu owodniowego w macicy jest zbyt duża, więc dziecko ma więcej miejsca do poruszania się. Lub zbyt mała ilość płynu owodniowego, utrudniająca dziecku poruszanie się
- Jeśli kształt macicy matki jest nieprawidłowy lub ma powikłania podczas porodu, takie jak obecność mięśniaków w macicy
- Jeśli matka ma łożysko previa w czasie ciąży
Jak ustalić pozycję dziecka z pośladkami?
Normalna pozycja dziecka podczas ciąży będzie rzeczywiście wyprostowana, z uniesioną głową i stopami w pobliżu kanału rodnego.
Przed osiągnięciem wieku ciążowego około 35 lub 36 tygodnia nie mówi się, że pozycja dziecka w macicy jest pośladkowa.
Ponieważ po nadejściu wieku ciążowego powyżej 36 tygodni lub wejściu w dzień porodu pozycja ciała i głowy będzie się obracać odwrotnie.
Jest przydatny w przygotowaniu do porodu drogami natury.
Jeśli do 36 tygodnia ciąży pozycja dziecka nie ulegnie zmianie, później zmiana pozycji będzie mu jeszcze trudniejsza.
Dzieje się tak, ponieważ rozmiar ciała dziecka staje się coraz większy, co utrudnia mu poruszanie się i przyjmowanie właściwej pozycji w dniu porodu.
Cóż, aby dowiedzieć się, czy dziecko w macicy jest we właściwej pozycji, a nawet w okolicy pośladkowej, lekarz przeprowadzi badanie fizykalne.
Sposób, w jaki robi to lekarz, polega na kładzeniu rąk na określonych punktach na brzuchu.
Tutaj lekarz stara się znaleźć i wyczuć, gdzie znajduje się głowa, ciało, plecy i pośladki dziecka.
Ponadto, dla pewności, lekarze zazwyczaj przeprowadzają badanie kontrolne za pomocą ultradźwięków.
To jeden z powodów, dla których ważne jest, aby przeprowadzać regularne kontrole prenatalne, nawet przed nadejściem terminu porodu.
Jakie jest działanie lekarza, aby poprawić pozycję dziecka pośladkowego?
Niemowlęta, które są w pozycji pośladkowej, zwykle nie wykazują żadnych oznak przed porodem, więc trudno powiedzieć na pewno.
W tym miejscu badanie USG odgrywa rolę w jednoznacznym określeniu stanu dziecka w łonie matki.
Twój lekarz może zalecić cięcie cesarskie, jeśli Twoje dziecko jest w tej pozycji.
Ale wcześniej lekarze mogą próbować zmienić pozycję głowy i ciała dziecka zamkowego za pomocą środków medycznych, takich jak:
1. Do wersja zewnętrzna głowowa (ECV)
Jeśli Twój wiek ciążowy mieści się w przedziale 36-38 tygodni, lekarz może zalecić wersja zewnętrzna głowowa (ECV). Niestety, ECV nie jest zalecane w pewnych warunkach.
Niektóre z tych stanów to ciąża mnoga, krwawienie z pochwy, nieprawidłowe tętno płodu, przedwczesne pęknięcie błon płodowych lub łożysko blokujące kanał rodny.
Procedura ECV polega na ręcznym obróceniu dziecka do właściwej pozycji za pomocą dłoni umieszczonej na brzuchu.
Ultradźwięki mogą być wykorzystane do pokierowania przebiegiem tej procedury ECV. Podczas tej procedury bicie serca dziecka będzie nadal monitorowane za pomocą ultradźwięków.
Jeśli więc nagle pojawi się problem z dzieckiem, procedurę ECV można natychmiast przerwać. Szanse na udany ECV są zwykle większe, jeśli podaż płynu owodniowego jest wystarczająca.
Ale czasami ECV może również zawieść, a nawet spowodować komplikacje. Niezależnie od tego, czy jest to zbyt szybkie pęknięcie worka owodniowego, zmiany częstości akcji serca dziecka, oderwanie łożyska i przedwczesny poród.
2. Robienie chiropraktyki
Opieka chiropraktyczna jest zwykle wykonywana, aby pomóc w leczeniu problemów z szyją, kręgosłupem i plecami.
W rzeczywistości, według Larry'ego Webstera z Międzynarodowego Stowarzyszenia Pediatrycznego Chiropraktyka, chiropraktyka może być stosowana w celu rozluźnienia miednicy podczas ciąży.
W ten sposób ta bardziej zrelaksowana miednica wpłynie na stan macicy, mięśni i otaczających więzadeł.
Z biegiem czasu ten stan spowoduje ruch dziecka zamkowego, aby naturalnie zmienić swoją pozycję podczas porodu.
Ta czynność lub technika jest znana jako Zamek Webstera, który jest zwykle zalecany w 8. miesiącu ciąży.
Czy istnieją naturalne ćwiczenia poprawiające pozycję dziecka pośladkowego?
Oprócz działań medycznych ze strony lekarza, możesz również spróbować samodzielnie zmienić pozycję dziecka przed nadejściem porodu.
Możesz wykonać kilka ruchów ćwiczeniowych, aby pomóc zmienić pozycję dziecka pośladkowego.
Lepiej jednak skonsultować się z lekarzem przed wypróbowaniem tej metody.
Niektóre ruchy ćwiczeniowe, które możesz wykonać, aby pokonać pozycję dziecka pośladkowego przed porodem, a mianowicie:
1. Pochylenie zamka
Wykonuj ten ruch, kładąc się na podłodze i kładąc stopy na krześle. Następnie podłóż poduszkę pod pośladki.
W ten sposób twoja pozycja ciała tworzy z podłogą kąt 45 stopni.
Trzymaj go w tej pozycji przez maksymalnie 15 minut lub przynajmniej do momentu, gdy poczujesz się nieswojo.
2. Więcej chodzenia
Chodzenie to najłatwiejsze ćwiczenie podczas ciąży. Chodzenie może również pomóc dziecku w poruszaniu się w celu znalezienia właściwej pozycji.
Dlatego postaraj się wygospodarować czas na 30-minutowy spacer każdego dnia w czasie ciąży.
3. Wykonywanie ruchu kolanowego klatki piersiowej
Ten ruch wykonuje się, klękając na podłodze, a następnie połóż głowę lub czoło na podłodze (stojąc twarzą do podłogi, jak pozycja pokłonu).
W razie potrzeby możesz położyć poduszki na kolanach i głowie, aby było wygodniej.
Utrzymaj tę pozycję przez 15 minut i wykonuj ten ruch 3 razy dziennie.
Jeśli poczyniłeś różne wysiłki, jak powyżej, ale Twoje dziecko nadal jest w pozycji pośladkowej, natychmiast ponownie skonsultuj się z lekarzem.
Lekarze zazwyczaj zalecają cięcie cesarskie, aby ułatwić proces porodu Tobie i dziecku w macicy.
Czy możliwe jest, aby dziecko nadal urodziło się normalnie w pozycji pośladkowej?
Poród przez cesarskie cięcie jest zwykle bardziej zalecany niż poród drogami natury, jeśli dziecko nadal znajduje się w pozycji pośladkowej.
Jednak normalny poród pochwowy, gdy dziecko znajduje się w pozycji pośladkowej, może nadal być wykonany przez lekarza z następującymi warunkami:
- Wiek dziecka jest idealny do porodu, a pozycja zamka to szczery zamek.
- Podczas monitorowania tętno dziecka jest normalne.
- Początek procesu porodowego przebiegał gładko i stabilnie, zaznaczony rozszerzeniem szyjki macicy (szyjki macicy).
- Rozmiar ciała dziecka nie jest zbyt duży.
- Rozmiar miednicy matki jest wystarczająco szeroki lub niezbyt wąski, aby ułatwić narodziny dziecka.
Mimo to urodzenie dziecka zamkowego drogą pochwową nadal może wiązać się z ryzykiem i komplikacjami.
W przypadku wymuszenia w warunkach, które nie są możliwe, główka dziecka może utknąć w pochwie, ponieważ wychodzi jako ostatnia.
Innym problemem, który może się pojawić, jest wypadanie pępowiny. Dzieje się tak, ponieważ pępowina dziecka zostaje ściśnięta podczas porodu, blokując w ten sposób dziecku dopływ tlenu i krwi.
Kiedy należy urodzić dziecko z pośladkami przez cesarskie cięcie?
Większość przypadków pozycji pośladkowej dziecka w macicy powinna być wykonana przez cesarskie cięcie jako najbezpieczniejszy krok.
Nawet jeśli wybierzesz normalną metodę porodu, zwykle tętno dziecka będzie zawsze monitorowane podczas porodu.
Jeśli pojawią się oznaki problemów z biciem serca lub ogólnym stanem dziecka, cięcie cesarskie zostanie wykonane natychmiast.
Ma to na celu zapobieganie i zmniejszanie ryzyka powikłań dla Ciebie i Twojego dziecka w pozycji zamkowej.
Co więcej, dzieciom, które urodzą się przedwcześnie w pozycji pośladkowej, zaleca się również cesarskie cięcie.
Powodem jest to, że rozmiar ciała wcześniaków jest zwykle mniejszy niż dzieci urodzonych w normalnym wieku ciążowym.
Proporcja wielkości głowy wcześniaków jest również stosunkowo większa niż wielkość ich ciała. Dlatego wcześniakom trudno jest rozciągnąć szyjkę macicy, jeśli urodzą się waginalnie.
Ponieważ może być mało miejsca na ucieczkę dziecka, cesarskie cięcie jest najlepszym sposobem na ułożenie wcześniaka z klatką piersiową.
