HIV/AIDS to przewlekła choroba, która osłabia układ odpornościowy organizmu. Sama infekcja wywołująca HIV i AIDS jest bardzo podatna na przenoszenie się z jednej osoby na drugą. Cóż, niebezpieczeństwo HIV i AIDS wynika nie tylko z łatwości, z jaką jest przenoszony. Dla osób cierpiących na powikłania HIV i AIDS w dłuższej perspektywie mogą zwiększać ryzyko różnych poważnych chorób.
Zagrożenia HIV i AIDS dla układu odpornościowego
HIV (ludzki wirus niedoboru odporności) to rodzaj wirusa, który atakuje i niszczy komórki CD4 zwane też limfocytami T.
Komórki CD4 to rodzaj białych krwinek, które są ważną częścią ludzkiego układu odpornościowego. Główną funkcją komórek CD4 jest zwalczanie infekcji powodowanych przez różnego rodzaju szkodliwe mikroorganizmy (bakterie, wirusy, pasożyty, grzyby itd.).
Można powiedzieć, że osoba jest zarażona wirusem HIV, gdy ilość wirusa (miano wirusa) osiągnęła 100 000 kopii lub więcej na 1 ml próbki krwi.
U zdrowej osoby normalny zakres liczby komórek CD4 wynosi około 500-1500. Bez leczenia przewlekłe zakażenie wirusem HIV może z czasem prowadzić do powikłań, takich jak AIDS limfocyty T lub komórki CD4 spadają poniżej 200.
Powikłania HIV i AIDS w postaci infekcji
Jednym z poważnych niebezpieczeństw, jakie czają się osoby z HIV i AIDS (PLWHA), są różnego rodzaju infekcje zwane infekcjami oportunistycznymi.
Nazywany oportunistycznym, ponieważ różne rodzaje drobnoustrojów wywołujących infekcje (w tym bakterie, grzyby, pasożyty i inne wirusy) wydają się wykorzystywać, gdy układ odpornościowy organizmu jest słaby.
Powodem jest to, że w normalnych warunkach drobnoustroje wywołujące chorobę będą łatwo zwalczane przez układ odpornościowy. Jednakże, ponieważ liczba komórek CD4 jest bardzo minimalna, organizm będzie miał trudności ze zwalczeniem infekcji. W niektórych przypadkach infekcje oportunistyczne mogą zacząć się pojawiać, gdy liczba komórek CD4 wynosi około 500.
Powikłań HIV/AIDS nie da się łatwo zwalczyć, dlatego stan zdrowia pacjenta gwałtownie się pogarsza.
Oto niektóre rodzaje infekcji, na które osoby z HIV i AIDS są podatne:
1. Kandydoza
Kandydoza jest powikłaniem HIV/AIDS w postaci infekcji grzybiczej, która powoduje grubą białą powłokę na skórze, paznokciach i błonach śluzowych, takich jak usta, pochwa lub penis oraz przełyk.
Niebezpieczeństwo kandydozy jako powikłania HIV i AIDS polega na tym, że ta infekcja może szybko rozprzestrzenić się na inne narządy ciała, jeśli nie jest leczona.
2. Grzybica płuc
Różne rodzaje infekcji płuc mogą być jednym z powszechnych zagrożeń HIV/AIDS. Weźmy na przykład kokcydioidomikozę. Ta infekcja grzybicza, która atakuje płuca, może pojawić się, gdy osoby żyjące z HIV wdychają powietrze zawierające zarodniki grzybów w gorącym i suchym klimacie.
Innym rodzajem infekcji płuc, która może być powikłaniem HIV/AIDS, jest kryptokokoza. Kryptokokoza może ostatecznie doprowadzić do zapalenia płuc. Infekcja może następnie rozprzestrzenić się na mózg i spowodować obrzęk. Zakażenie kryptokokozą może również wpływać na kości, skórę i drogi moczowe.
Zagrożenie HIV/AIDS w płucach może również wywołać infekcje grzybicze Histoplazma capsulatum i pneumocystis carinii zapalenie płuc (PCP). Te dwa rodzaje infekcji mogą powodować komplikacje w postaci zapalenia płuc u osób z HIV / AIDS.
Osoby z HIV są ośmiokrotnie bardziej narażone na hospitalizację z powodu powikłań zapalenia płuc niż osoby zdrowe. Dlatego osoby z HIV i AIDS muszą otrzymać szczepionki przeciw zapaleniu płuc, aby zapobiec innym, bardziej zagrażającym niebezpieczeństwom.
3. Gruźlica
Gruźlica to rodzaj infekcji płuc wywołanej przez rodzinę bakterii Kompleks Mycobacterium avium. W tej rodzinie maskowane są dwa rodzaje bakterii, a mianowicie: Mycobacterium avium oraz Mycobacterium intracellulare .
W rzeczywistości prawie wszyscy chorzy na HIV mają już bakterie gruźlicy w swoich ciałach, mimo że niekoniecznie są one aktywne. Bakterie gruźlicy w PLWHA stają się aktywne szybciej i są trudniejsze do leczenia niż u zdrowych ludzi.
Dlatego każdy PLWHA musi jak najszybciej przejść test na gruźlicę, aby dowiedzieć się, jak duże jest ryzyko.
4. Infekcje pasożytnicze przewodu pokarmowego
Wraz z osłabieniem układu odpornościowego pasożyty mogą również zarażać i atakować przewód pokarmowy. Niektóre przykłady infekcji pasożytniczych, które mogą stanowić zagrożenie dla osób żyjących z HIV/AIDS, to kryptosporydioza i izosporioza.
Te dwa rodzaje infekcji są spowodowane spożyciem pokarmów i/lub napojów skażonych pasożytem. Kryptosporydiozę wywołuje pasożyt Kryptosporydium który atakuje jelito, podczas gdy izosporioza jest wywoływana przez pierwotniaki Isospor belli .
Zarówno kryptosporydioza, jak i izosporioza powodują gorączkę, wymioty i ciężką biegunkę. U osób z HIV/AIDS powikłania tej choroby mogą prowadzić do drastycznej utraty wagi. Dzieje się tak, ponieważ organizm infekuje komórki wyściełające jelito cienkie, powodując, że organizm nie jest w stanie prawidłowo przyswajać składników odżywczych.
5. Opryszczka zwykła (HSV)
Posiadanie HIV/AIDS może zwiększyć ryzyko rozwoju innych chorób przenoszonych drogą płciową, takich jak opryszczka, które są równie niebezpieczne dla zdrowia.
Opryszczka jest chorobą przenoszoną drogą płciową wywoływaną przez wirus opryszczki pospolitej (HSV). U osób z HIV i AIDS powikłaniami opryszczki są nie tylko powstawanie brodawek narządów płciowych, ale także ryzyko zapalenia płuc i raka szyjki macicy.
6. Postępująca wieloogniskowa leukoencefalopatia (PML)
PML to rzadka infekcja wirusowa, która może stanowić zagrożenie dla HIV i AIDS. PML atakuje ośrodkowy układ nerwowy w mózgu, charakteryzujący się tworzeniem rozległych zmian spowodowanych zakażeniem papowawirusem.
Powikłania związane z niebezpieczeństwem HIV/AIDS mogą powodować ślepotę, zaburzenia psychiczne i paraliż.
7. Posocznica Salmonella
Salmonella to infekcja, którą można nabyć poprzez spożywanie żywności skażonej bakterią Salmonella typhi (Salmonella tp). Zakażenie salmonellą może powodować objawy, takie jak nudności, wymioty i biegunka.
U osób z HIV i AIDS niebezpieczeństwo tej infekcji może rozwinąć się w cięższą postać zwaną posocznicą salmonelli.
Posocznica to stan, w którym osoba doświadcza zatrucia krwi z powodu dużej ilości bakterii dostających się do krwioobiegu. Kiedy jest bardzo ciężka, bakterie Salmonelli we krwi mogą jednocześnie zainfekować cały organizm.
Wstrząs wywołany posocznicą salmonelli może być śmiertelny.
8. Toksoplazmoza
Toksoplazmoza jest powikłaniem HIV/AIDS wywołanym przez pasożyta zwanego Toxoplasma gondii.
Toksoplazmoza jest niebezpieczna dla osób z HIV i AIDS, ponieważ bardzo łatwo rozwija się w organizmie ze słabym układem odpornościowym.
Pasożyt może infekować nie tylko oczy i płuca osób zakażonych wirusem HIV, ale także stanowić zagrożenie dla serca, wątroby i mózgu.
Powikłania HIV i AIDS w postaci infekcji toksoplazmą, która atakuje oko, powodują żółtawobiałe lub jasnoszare plamy na przezroczystym korpusie oka (ciecz szklisty), które zakłócają widzenie.
Kiedy infekcja pasożytnicza toksoplazmą dotarła do mózgu, toksoplazmoza może powodować drgawki.
Oprócz odchodów zwierzęcych ten pasożyt toksoplazmowy może również pochodzić z jedzenia niedogotowanego czerwonego mięsa i wieprzowiny.
Niebezpieczeństwo HIV i AIDS w postaci raka
Nie tylko infekcja. Każda osoba z HIV i AIDS (PLWHA) musi również zdawać sobie sprawę z zagrożeń związanych z rakiem, które czają się w zdrowiu.
Według badania z 2016 r. opublikowanego w czasopiśmie PLOS ONE osoby zarażone wirusem HIV są szczególnie podatne na rozwój raka, ponieważ niski poziom komórek CD4 może przede wszystkim zmniejszać zdolność organizmu do zwalczania tworzenia się komórek rakowych.
Oto niektóre rodzaje raka, które są powikłaniami HIV i AIDS.
1. Mięsak Kaposiego
Mięsak Kaposiego to rodzaj nowotworu, który rozwija się z tkanki otaczającej naczynia krwionośne, naczynia limfatyczne, tkanki pod skórą, tkanki wzdłuż ust, nosa i gardła lub w innych narządach ciała.
Mięsak Kaposiego jest zwykle używany przez lekarzy jako marker, że twój HIV wszedł w stadium trzecie.
2. Chłoniak
Osoby z HIV i AIDS są zagrożone zachorowaniem na raka chłoniaka.
Chłoniak to forma raka krwi, która atakuje węzły chłonne. Niebezpieczeństwo tego nowotworu może dotyczyć każdej części ciała osób z HIV / AIDS, która ma węzły chłonne, takie jak szpik kostny, migdałki, a także przewód pokarmowy.
Podobnie jak w przypadku mięsaka Kaposiego, lekarze mogą wykorzystać rozwój chłoniaka jako sposób diagnozowania wirusa HIV w trzecim stadium.
3. Rak szyjki macicy
Rak szyjki macicy jest powikłaniem HIV/AIDS, które zwykle rozpoczyna się od oportunistycznego przewlekłego zakażenia HPV. Rak szyjki macicy występuje i rozwija się w szyjce macicy.
4. Rak odbytu
Według badań opublikowanych w 2012 roku przez czasopismo Clinical Infectious Disease, rak odbytu jest jednym z powikłań HIV i AIDS, których ryzyko zachorowania jest wyższe u mężczyzn z HIV i AIDS, którzy uprawiają seks z (gejowskimi) mężczyznami.
Powikłania i zagrożenia HIV/AIDS w oczach
Siedem na 10 osób zarażonych wirusem HIV / AIDS (PLWHA) doświadczy komplikacji związanych z HIV w oczach. Oznacza to, że prawie 80 procent osób z HIV/AIDS doświadcza zagrożenia, które osłabia ich wzrok. Zaburzenia widzenia spowodowane HIV/AIDS mogą mieć zakres od łagodnych, takich jak niewyraźne widzenie, po ślepotę, taką jak krwotoki siatkówkowe.
Na początku powikłania HIV w oku mogą nie wykazywać znaczących objawów. Jednak gdy zakażenie wirusem HIV osiągnie zaawansowany etap, objawy mogą obejmować:
- Niewyraźne widzenie lub podwójne widzenie. Zaczynasz też nie być w stanie wyraźnie rozróżnić kolorów.
- Plamy widoczne w Twoim polu widzenia
- łzawiące lub czerwone oczy
- Twoje oczy są bardziej wrażliwe na światło
- Oczy bolą, bolą
Dlatego jeśli jesteś pozytywny na HIV/AIDS, ważne jest, aby regularnie sprawdzać oczy, aby uniknąć tego niebezpieczeństwa.
Oprócz infekcji krwotocznych do siatkówki, następujące powikłania HIV mogą zaatakować oczy, jeśli nie otrzymasz natychmiastowego leczenia.
1. Mięsak Kaposiego
Mięsak Kaposiego (KS) to purpurowoczerwony guz skóry, który rośnie wewnątrz i wokół powiek. Niebezpieczeństwo HIV AIDS, które powoduje ten nowotwór, charakteryzuje się stanem zapalnym, ale nie powoduje bólu. To powikłanie HIV jest spowodowane zakażeniem wirusem herpes 8 (HHV8).
Wraz z pojawieniem się leków na HIV, takich jak leki przeciwretrowirusowe (ART), ryzyko wystąpienia mięsaka Kaposiego u osób żyjących z HIV znacznie się zmniejszyło. Jednak mięsak Kaposiego będzie bardziej niebezpieczny u osób z HIV i AIDS z niską liczbą komórek CD4, zwłaszcza jeśli terapia nie będzie kontynuowana.
2. Zapalenie siatkówki
Zapalenie siatkówki to poważne zapalenie siatkówki, często wywoływane przez cytomegalowirusa (zapalenie siatkówki CMV). Niebezpieczeństwo tej infekcji oka może zaatakować 20-30 procent osób z HIV i AIDS, które mają bardzo niską liczbę limfocytów T.
Ta infekcja rozwija się dość szybko, w ciągu zaledwie kilku tygodni. Zapalenie siatkówki może być również spowodowane przez wirusa wywołującego kiłę (Syphillis retinitis).
Bez interwencji medycznej infekcja może się rozprzestrzeniać i powodować krwotoki do siatkówki, które mogą prowadzić do trwałej ślepoty. Retinitis może infekować jedną stronę oka lub obie.
Zagrożenia HIV AIDS w postaci zapalenia siatkówki nie da się wyleczyć, ale leczenie przeciwwirusowym walgancyklowirem uważa się za skuteczne w spowalnianiu progresji cytomegalowirusa.
3. Opryszczka oka (opryszczkowe zapalenie rogówki)
Opryszczka oka jest wywoływana przez wirusa HSV-1, który atakuje powieki, rogówkę, siatkówkę i spojówkę (cienką warstwę chroniącą białą część oka). Rodzaj opryszczki oka, który często stanowi zagrożenie dla HIV/AIDS, to nabłonkowe zapalenie rogówki. W tym szczepie wirus jest aktywny w najcieńszej warstwie nabłonka rogówki.
Wirus opryszczki pospolitej może zaatakować głębszą warstwę rogówki, zwaną zrębem. Niebezpieczeństwo HIV AIDS, takie jak opryszczka oczu, nazywa się zrębowym zapaleniem rogówki. Ten rodzaj opryszczki oka jest poważniejszy niż nabłonkowe zapalenie rogówki, ponieważ może poważnie uszkodzić rogówkę oka, a nawet spowodować ślepotę.
Zagrożenia związane z HIV AIDS, takie jak opryszczka oczu, nie są przenoszone przez ryzykowne czynności seksualne. Ta infekcja jest bardziej podatna na rozprzestrzenianie się w wyniku bezpośredniego kontaktu ze skórą lub śliną zakażoną HSV-1.
4. Zapalenie rogówki
Oprócz zakażenia wirusem opryszczki, zapalenie rogówki (zapalenie rogówki) może być również spowodowane przez wirus ospy wietrznej i półpaśca (VZV) i grzyby kandydozy, które często stają się zakażeniami oportunistycznymi. Mimo to niebezpieczeństwo HIV / AIDS może być spowodowane również przez inne pasożyty.
Objawy zapalenia rogówki obejmują bolesne zaczerwienienie oczu, swędzenie, niewyraźne widzenie i wrażliwość na światło. Zapalenie rogówki może zainfekować tylko jedno lub dwoje oczu na raz. Powikłania zagrożeń związanych z HIV AIDS mogą prowadzić do ślepoty.
Leczenie zapalenia rogówki będzie zależeć od podstawowej infekcji. Wirusowe zapalenie rogówki można przepisać acyklowirem, a infekcje kandydozy można leczyć lekami przeciwgrzybiczymi.
5. Zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego
Zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego to zapalenie tęczówki, które może być związane z szeregiem pasożytów wywołujących infekcje oportunistyczne. Przykładami są cytolomegawirus (CMV), wirus opryszczki zwykłej (HSV), toksoplazmoza, kiła, gruźlica i wirus ospy wietrznej i półpaśca (VZV).
Najpoważniejsze niebezpieczeństwo zapalenia tęczówki i ciała rzęskowego występuje zwykle u osób z HIV/AIDS, które mają bardzo niską liczbę komórek CD4.
Zapalenie tęczówki oka może być również efektem ubocznym leków takich jak ryfabutyna (stosowana w leczeniu gruźlicy) i cidofovir (stosowana w leczeniu ciężkich przypadków CMV).
Ta infekcja może wystąpić w jednym lub obu oczach, z objawami, które mogą obejmować zaczerwienienie oczu, nadmierną wrażliwość na światło (światłowstręt) i zwężone źrenice.
Podobnie jak w przypadku innych infekcji oka, zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego może stopniowo ulegać poprawie dzięki terapii przeciwretrowirusowej połączonej z leczeniem podstawowej infekcji.
Inne możliwe powikłania HIV i AIDS
AIDS (Zespół nabytego niedoboru odporności) to zbiór chorób przewlekłych, które pojawiają się w bardzo ciężkim stadium zakażenia wirusem HIV. Zwykle stan ten charakteryzuje się pojawieniem się innych chorób przewlekłych, takich jak nowotwory i różne infekcje.
Na tym etapie osoba z AIDS może doświadczyć:
1. Syndrom wyniszczenia
Zespół wyniszczenia to zbiór objawów, które utrudniają osobom z HIV przybranie na wadze z powodu utraty wagi, ostrej biegunki i chronicznego osłabienia.
Obecnie powikłania zespołu wyniszczenia nie są już plagą niebezpieczeństwa dla osób z HIV, ponieważ wykazano, że schematy leczenia HIV zmniejszają liczbę przypadków. Jednak ta komplikacja nadal dotyka wielu osób z AIDS.
2. Problemy neurologiczne
AIDS może stwarzać zagrożenie w postaci zaburzeń neurologicznych, mimo że nie infekuje komórek nerwowych. Powikłania AIDS, które wpływają na nerwy, mogą sprawić, że ludzie będą łatwo zdezorientowani, zapominalscy, przygnębieni, niespokojni i mają problemy z chodzeniem.
Jednym z najczęstszych powikłań neurologicznych HIV/AIDS jest demencja, która powoduje zmiany behawioralne i osłabienie funkcji umysłowych.
3. Choroba nerek
Nefropatia związana z HIV (HIVAN) to zapalenie maleńkich filtrów w nerkach. Filtr ten służy do usuwania nadmiaru płynów i odpadów z krwioobiegu i przepuszczania ich do moczu. Ryzyko powikłań i zagrożeń związanych z HIVAN jest wyższe u osób rasy czarnej żyjących z HIV i AIDS.
