Wysokie ciśnienie krwi lub nadciśnienie, które nie jest kontrolowane, może powodować powikłania nadciśnienia, takie jak zawał serca lub udar. Oprócz zdrowego stylu życia osoby z wysokim ciśnieniem krwi mogą potrzebować leków obniżających ciśnienie krwi. Więc jakie są rodzaje leków na nadciśnienie, które lekarze zwykle przepisują i jakie są właściwe zasady ich przyjmowania? Czy istnieją pewne leki, których osoby z wysokim ciśnieniem krwi muszą unikać i na które należy uważać?
Rodzaje wysokiego ciśnienia krwi
Leki na nadciśnienie, znane również jako leki przeciwnadciśnieniowe, mają różne typy lub grupy. Każdy lek wywołuje inną reakcję u każdego pacjenta z nadciśnieniem.
Dlatego lekarz przepisze najbardziej odpowiednie leki, w zależności od stanu nadciśnienia, którego doświadczasz. Oto rodzaje leków na nadciśnienie, które są powszechnie podawane przez lekarzy.
1. Diuretyki
Diuretyki są jedną z najczęściej stosowanych klas leków w leczeniu nadciśnienia tętniczego. Lek ten działa poprzez eliminację nadmiaru wody i soli, które są jedną z przyczyn nadciśnienia.
Ten lek działa poprzez częstsze oddawanie moczu. Ponadto leki moczopędne na nadciśnienie mogą również powodować inne skutki uboczne, a mianowicie zmęczenie, skurcze mięśni, letarg, ból w klatce piersiowej, zawroty głowy, ból głowy lub ból brzucha.
Raporty z Mayo Clinic, istnieją 3 główne rodzaje leków moczopędnych na nadciśnienie, a mianowicie tiazydy, oszczędzający potasi diuretyki pętlowe.
Tiazyd
Leki moczopędne typu tiazydowego działają poprzez zmniejszenie ilości sodu i wody w organizmie. Tiazydy są jedynym rodzajem leków moczopędnych, które mogą rozszerzać naczynia krwionośne, a tym samym obniżać ciśnienie krwi.
Przykłady leków tiazydowych: chlortalidon (Hygroton), chlorotiazyd (Diuril), hydrochlorotiazyd (Hydrodiuril, Microzide), indapamid (Lozol), metolazon (Zaroxolyn).
Oszczędzanie potasu
Rodzaje leków moczopędnych obniżających ciśnienie krwi oszczędzający potas pomaga zmniejszyć ilość wody w organizmie przyspieszając proces diurezy (sikania). Jednak w przeciwieństwie do innych rodzajów leków moczopędnych, leki te działają bez usuwania potasu z organizmu.
Przykłady narkotyków oszczędzający potas: amiloryd (Midamor), spironolakton (Aldactone), triamteren (Dyrenium).
Diuretyk pętlowy
Ten lek na nadciśnienie jest najsilniejszym rodzajem leku moczopędnego w porównaniu z innymi rodzajami. Diuretyki pętlowe działają poprzez usuwanie soli, chlorków i potasu, dzięki czemu wszystkie te substancje są wydalane z moczem, co może pomóc w obniżeniu ciśnienia krwi.
Przykłady leków moczopędnych pętlowych: bumetanid (Bumex), furosemid (Lasix), torsemid (Demadex).
2. Enzym konwertujący angiotensynę (ACE) inhibitory
Narkotyk enzym konwertujący angiotensynę Inhibitory (ACE) to leki na nadciśnienie, które działają poprzez zmniejszenie produkcji angiotensyny, która powoduje zwężenie naczyń krwionośnych i wysokie ciśnienie krwi.
Ten rodzaj leku na nadciśnienie może powodować działania niepożądane, takie jak utrata poczucia smaku, utrata apetytu, przewlekły suchy kaszel, zawroty głowy, bóle głowy, zmęczenie, zaburzenia snu lub bezsenność oraz szybkie tętno.
Przykłady leków inhibitorów ACE: kaptopril, enalapril, lizynopryl, chlorowodorek benazeprilu, perindopril, ramipryl, chlorowodorek chinaprilu i trandolapryl.
3. Blokery receptora angiotensyny II (ARB)
Podobnie jak inhibitory ACE, leki bloker receptora angiotensyny II (ARB) działają również poprzez blokowanie angiotensyny w organizmie. Jednak leki te blokują działanie angiotensyny w organizmie zamiast blokować produkcję angiotensyny, przez co ciśnienie krwi spada.
Skutki uboczne tego leku na nadciśnienie obejmują sporadyczne zawroty głowy, problemy z zatokami, wrzody, biegunkę i ból pleców.
Przykłady leków ARB: azilsartan (Edarbi), kandesartan (Atacand), irbesartan, losartan potasu, mesylan eprosartanu, olmesartan (Benicar), telmisartan (Micardis) i walsartan (Diovan).
4. Blokery kanału wapniowego (CCB)
Narkotyk blokery kanału wapniowego (CCB) może obniżać ciśnienie krwi, zapobiegając przedostawaniu się wapnia do komórek serca i tętnic. Wapń może powodować silniejsze kurczenie się serca i naczyń krwionośnych.
Ten lek na nadciśnienie ma skutki uboczne, takie jak senność, ból głowy, ból brzucha, obrzęk dłoni lub stóp, zaparcia, trudności w oddychaniu, zawroty głowy i kołatanie serca lub szybsze niż zwykle tętno.
Przykłady leków CCB: amlodypina, klewidypina, diltiazem, felodypina, isradypina, nikardypina, nifedypina, nimodypina i nizoldypina.
5. Beta-blokery
Ten lek na nadciśnienie działa poprzez blokowanie działania hormonu epinefryny (hormonu adrenaliny). To sprawia, że serce pracuje wolniej, a tętno i siła pompowania serca spada. W ten sposób zmniejsza się objętość krwi płynącej w żyłach, a także spada ciśnienie krwi.
Skutki uboczne leków beta-adrenolitycznych na nadciśnienie, a mianowicie bezsenność, zimne dłonie i stopy, zmęczenie, depresja, wolne bicie serca, duszność, ból w klatce piersiowej, kaszel, impotencja, ból brzucha, ból głowy, zawroty głowy i zaparcia lub biegunka.
Przykłady narkotyków beta-blokery: atenolol (Tenormin), propranolol, metoprolol, nadolol (Corgard), betaksolol (Kerlone), winian metoprololu (Lopressor) acebutolol (Sectral), fumaran bisoprololu (Zebeta), nebiwolol i solotol (Betapace).
6. Blokery alfa
Rodzaj leku bloker alfa stosowany w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi poprzez wpływ na pracę hormonu noradrenaliny, który może napinać mięśnie naczyń krwionośnych. Po spożyciu tego leku na nadciśnienie mięśnie naczyń krwionośnych mogą się rozluźniać i rozszerzać, dzięki czemu ciśnienie krwi spada.
Leki nadciśnieniowe z tej grupy zwykle wywołują skutki uboczne w postaci przyspieszonego tętna, zawrotów głowy i spadku ciśnienia krwi podczas stania.
Przykłady narkotyków bloker alfa: doxazosin (Carduar), terazosin chlorowodorek i prazosin chlorowodorek (Minipress).
7. Blokery alfa-beta
Blokery alfa-beta mają taki sam sposób pracy z narkotykami beta-blokery. Lek ten jest zwykle przepisywany pacjentom z nadciśnieniem, u których występuje wysokie ryzyko rozwoju niewydolności serca. Efektem tego zabiegu jest zmniejszenie częstości akcji serca, ciśnienia krwi i napięcia serca. Co więcej, ten lek pomaga również zapobiegać udarom i zaburzeniom nerek.
Przykłady narkotyków blokery alfa-beta: karwedilol i labetalol.
8. Środki rozszerzające naczynia krwionośne
Leki rozszerzające naczynia krwionośne działają poprzez otwieranie lub rozszerzanie mięśni naczyń krwionośnych, dzięki czemu krew łatwiej przepływa, a ciśnienie krwi spada. Skutki uboczne każdej klasy leków rozszerzających naczynia krwionośne są różne, ale generalnie nie są one ciężkie i mogą same zniknąć.
Przykłady leków rozszerzających naczynia krwionośne: hydralazyna i minoksydyl.
9. Agenci centralnie działający
Agenci centralnie działający lub centralny agonista jest lekiem na nadciśnienie, który zapobiega wysyłaniu przez mózg sygnałów do układu nerwowego w celu przyspieszenia tętna i zwężenia naczyń krwionośnych. W ten sposób serce nie musi pompować mocniej, a krew łatwiej przepływa przez żyły.
Przykłady narkotyków środek działający centralnie: klonidyna (Catapres, Kapvay), guanfacyna (Intuniv) i metylodopa.
10. Bezpośredni inhibitor reniny (DRI)
Narkotyk bezpośredni inhibitor reniny (DRI) działa poprzez zapobieganie działaniu enzymu reniny, który wywołuje wysokie ciśnienie krwi, co powoduje jego obniżenie.
Leki na nadciśnienie zazwyczaj powodują działania niepożądane, takie jak biegunka, kaszel, zawroty głowy i bóle głowy, które mogą zniknąć samoistnie. Jeśli jednak wystąpią inne niepokojące skutki uboczne, takie jak trudności w oddychaniu, natychmiast skonsultuj się z lekarzem.
Przykłady narkotyków bezpośredni inhibitor reniny: aliskiren (Tekturna).
11. Antagonista receptora aldosteronu
Narkotyk antagonista receptora aldosteronu Jest częściej stosowany w leczeniu niewydolności serca, ale może również pomóc obniżyć wysokie ciśnienie krwi. Podobnie jak diuretyki, leki te pomagają usunąć nadmiar płynów bez obniżania poziomu potasu w organizmie, co powoduje obniżenie ciśnienia krwi.
Częste działania niepożądane to nudności i wymioty, skurcze żołądka lub biegunka.
Przykłady narkotyków antagonista receptora aldosteronu: Eplerenon, spironolakton.
Połączenie leków na nadciśnienie
Każdy lek na nadciśnienie ma inny wpływ na każdą osobę z nadciśnieniem. Jeden lek może obniżyć ciśnienie krwi u jednej osoby, ale nie u innej.
Inni mogą potrzebować innego rodzaju leków lub być dodanym do leków na nadciśnienie drugiego rzutu lub kombinacji leków na nadciśnienie. Ponadto podawanie leków drugiego rzutu lub kombinacji leków może również zmniejszyć skutki uboczne postrzeganych leków na nadciśnienie.
Leki na nadciśnienie pierwszego rzutu są zwykle podawane przez lekarzy, a mianowicie beta-blokery, inhibitory ACE, leki moczopędne i blokery kanału wapniowego.
Jeśli te leki nie wystarczają do obniżenia ciśnienia krwi, lekarz zaleci leki drugiego rzutu, które zwykle rozszerzają naczynia krwionośne, alfa-blokery, alfa-beta i antagonista receptora aldosteronu. Jednak niektóre rodzaje leków moczopędnych są również powszechnie podawane jako leki drugiego rzutu.
Ponadto istnieją również złożone leki na nadciśnienie, które zwykle należą do klasy diuretyków, beta-blokerów (inhibitory ACE),bloker receptora angiotensyny II (ARB) i blokery wapnia. Niektóre przykłady to lotensyna HCT (połączenie inhibitora ACE benazeprilu i moczopędnego hydrochlorotiazydu) lub tenoretyna (połączenie beta-blokera atenololu i moczopędnego chlortalidonu).
Ponadto, oto kilka kombinacji leków na nadciśnienie, które są również powszechnie podawane przez lekarzy:
- środek moczopędnyoszczędzający otas i tiazydy.
- Beta-blokery i diuretyki.
- Inhibitory ACE i leki moczopędne.
- Blokery receptora angiotensyny II (ARB) i diuretyki.
- Beta-blokery i alfa-blokery.
- Inhibitory ACE i blokery kanału wapniowego.
Jakie są zasady przyjmowania leków na nadciśnienie?
Kiedy twoje ciśnienie krwi wzrasta, lekarze nie zawsze proszą cię o przyjmowanie leków przeciwnadciśnieniowych. Jeśli rodzaj nadciśnienia, które masz, jest sklasyfikowany jako stan przednadciśnieniowy, jesteś proszony tylko o zmianę stylu życia.
Kiedy zostaniesz sklasyfikowany jako nadciśnienie, lekarze zazwyczaj nie przepisują od razu leków, ale najpierw proszą o zmianę stylu życia. Jeśli to nie wystarczy, aby obniżyć ciśnienie krwi, nowy lekarz przepisze Ci leki na nadciśnienie do spożycia.
Z wyjątkiem, jeśli masz inne problemy zdrowotne, które powodują nadciśnienie, lekarz zazwyczaj przepisuje ci leki na nadciśnienie.
Przyjmowanie leków na nadciśnienie musi być zgodne z zasadami
American Heart Association twierdzi, że leki na nadciśnienie muszą być przyjmowane regularnie i regularnie, zgodnie z dawką i czasem ustalonym przez lekarza, aby działały optymalnie.
Jeśli nie przyjmiesz go zgodnie z zaleceniami, na przykład pomijając dzienne leki lub zmniejszając/zwiększając dawkę, ciśnienie krwi nie będzie dobrze kontrolowane, co może zwiększyć ryzyko innych chorób, takich jak niewydolność serca lub niewydolność nerek.
Pamiętaj też, aby nigdy nie przerywać ani nie zmieniać leków na nadciśnienie bez wiedzy lekarza, nawet jeśli czujesz się lepiej. To naprawdę cię skrzywdzi.
Właściwy czas na zażywanie lekarstw
Większość leków na nadciśnienie przyjmuje się tylko raz dziennie, tj. rano lub wieczorem. Lekarze określają, kiedy wziąć ten lek na nadciśnienie, w zależności od szczytu wysokiego ciśnienia krwi.
Generalnie ciśnienie krwi będzie wyższe rano do południa, natomiast w nocy i podczas snu ciśnienie krwi będzie niższe. Jednak u osób starszych lub w wieku powyżej 55 lat ciśnienie krwi na ogół pozostaje wysokie, nawet jeśli wkroczyło w noc.
Leki przeciwnadciśnieniowe są zwykle przyjmowane rano, a mianowicie leki moczopędne. Podczas gdy leki na nadciśnienie są zazwyczaj przyjmowane w nocy, a mianowicie:enzym konwertujący angiotensynę (ACE) inhibitory i abloker receptora angiotensyny II (ARB).
Jednak leki nie zawsze są w tym czasie spożywane. Lekarz określi rodzaj leku i kiedy należy brać odpowiedni lek na nadciśnienie w zależności od stanu pacjenta.
Oprócz przyjmowania leków od lekarza, trzeba je również zbilansować, wdrażając zdrowy tryb życia, np. dietę na nadciśnienie. Minerały i witaminy obniżające wysokie ciśnienie krwi lub naturalne leki na nadciśnienie również mogą być opcją kontrolowania ciśnienia krwi.
Warunki, które powodują wysokie ciśnienie krwi, nie są skuteczne
W niektórych przypadkach leki na nadciśnienie od lekarzy stają się nieskuteczne i nie działają. Zamiast być kontrolowanym, jego ciśnienie krwi nadal rosło podczas następnej kontroli ciśnienia krwi.
Dlaczego to się zdarza? Oto możliwe stany, które powodują, że przyjmowane leki na nadciśnienie nie działają na Ciebie:
- Zespół białego fartucha, który jest stanem, w którym osoba doświadcza wysokiego ciśnienia krwi w pobliżu lekarzy lub innego personelu medycznego. Mimo przyjmowania leków osoba z tym schorzeniem nadal będzie odczuwać wzrost ciśnienia krwi podczas sprawdzania u lekarza.
- Nie należy przyjmować leków zgodnie z zaleceniami lekarza.
- Popełnianie błędów podczas sprawdzania ciśnienia krwi.
- Wdróż niezdrową dietę.
- Siedzący lub aktywni palacze.
- Przyjmowanie niektórych leków, które zakłócają pracę leków na nadciśnienie lub nazywane są interakcjami lekowymi.
- Inne schorzenia, które masz, które wpływają na ciśnienie krwi.
Rodzaje leków, na które należy uważać u osób z nadciśnieniem
Przyjmowanie leków nie powinno być nieostrożne, także dla osób z nadciśnieniem. Powodem jest to, że niektóre leki wchodzą w interakcje z lekami na nadciśnienie, które mogą podnosić ciśnienie krwi lub powodować inne problemy zdrowotne.
Z tego powodu, jeśli masz pewne problemy zdrowotne i potrzebujesz leków, musisz skonsultować się z lekarzem, aby uzyskać odpowiedni lek, który nie pogorszy Twojego nadciśnienia. Oto kilka leków, o których powinieneś wiedzieć:
1. Środki przeciwbólowe lub NLPZ
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) lub znane również jako środki przeciwbólowe działają poprzez zatrzymywanie płynów w organizmie, zmniejszając w ten sposób czynność nerek. Jeśli chodzi o ten stan, może zwiększyć twoją krew. Najczęściej stosowanymi NLPZ są aspiryna, ibuprofen i naproksen.
2. Lek na kaszel i gorączkę (środki zmniejszające przekrwienie)
Leki na kaszel i gorączkę zazwyczaj zawierają środki zmniejszające przekrwienie. Środki zmniejszające przekrwienie mogą zwężać naczynia krwionośne, zwiększając ciśnienie krwi. Środki zmniejszające przekrwienie mogą również zmniejszać skuteczność niektórych leków na ciśnienie krwi.
3. Lek na migrenę
Niektóre leki na migrenowe bóle głowy działają poprzez zwężenie naczyń krwionośnych w okolicy głowy. Wąskie naczynia krwionośne mogą zwiększać ciśnienie krwi.
4. Leki odchudzające
Oprócz tego, że mogą pogorszyć chorobę serca, leki odchudzające mogą również zwiększać ciśnienie krwi.
5. Leki przeciwdepresyjne
Leki przeciwdepresyjne mogą wpływać na nastrój i powodować wzrost ciśnienia krwi. Niektóre leki przeciwdepresyjne, które mogą zwiększać ciśnienie krwi, a mianowicie wenlafaksyna (Effexor XR), inhibitory monoaminooksydazy, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne i fluoksetyna (Prozac, neurolog, inne).
6. Antybiotyki
Oprócz tych leków, niektóre antybiotyki mają również interakcje z niektórymi lekami na nadciśnienie, które mogą faktycznie wpływać na twoje zdrowie.
Badanie opublikowane w Canadian Medical Association Journal (CMAJ) wykazało, że przyjmowanie antybiotyków makrolidowych, takich jak erytromycyna i klarytromycyna, u osób starszych jest zagrożone wstrząsem lub drastycznym spadkiem ciśnienia krwi do niedociśnienia (niskiego ciśnienia krwi) w połączeniu z leki na nadciśnienie kanału wapniowego blokery.
Ten stan może spowodować, że osoba zostanie poddana leczeniu w szpitalu. Jednak mechanizmy i przyczyny tych interakcji leków nie są jasno poznane.
