Indonezja zajmuje drugie miejsce jako kraj z największą liczbą przypadków gruźlicy na świecie, po Indiach. Najnowsze dane Ministerstwa Zdrowia Republiki Indonezji informują, że w 2017 r. w Indonezji było 442 000 przypadków gruźlicy, co stanowi wzrost w porównaniu z 2016 r. o 351,893 przypadków. Na wzrost zachorowań na gruźlicę w kraju wpływa brak świadomości społecznej i ograniczone informacje na temat tej choroby. Dlatego ważne jest, abyś wiedział, w jaki sposób przenoszona jest gruźlica, aby uniknąć ryzyka zarażenia się przez osobę chorą.
Poznaj cechy bakterii wywołujących gruźlicę
Zanim dowiesz się, w jaki sposób przenoszona jest gruźlica, musisz wcześniej wiedzieć, w jaki sposób bakterie wywołujące gruźlicę mogą żyć i rozmnażać się w organizmie.
Gruźlica to wysoce zaraźliwa infekcja wywoływana przez bakterie Prątek gruźlicy. Bakterie gruźlicy mają cechy podobne do innych rodzajów bakterii, a mianowicie:
- Potrafi długo przetrwać w niskich temperaturach, od 4 do minus 70 stopni Celsjusza.
- Zarazki wystawione na bezpośrednie światło ultrafioletowe giną w ciągu kilku minut.
- Świeże powietrze może również w krótkim czasie zabić bakterie.
- Bakterie umrą w ciągu tygodnia, jeśli znajdują się w flegmie o temperaturze 30-37 stopni Celsjusza.
- Zarazki mogą spać i nie rosnąć w organizmie przez długi czas.
Kiedy bakterie gruźlicy dostają się do twojego organizmu, bakterie niekoniecznie rozwijają się w chorobę. W większości przypadków zarazki śpią i nie rosną przez pewien czas. Ten stan jest znany jako utajona gruźlica.
Jak przenoszone są bakterie gruźlicy?
Znajomość charakteru bakterii wywołujących gruźlicę pomaga również zrozumieć, gdzie jesteś zagrożony. W ten sposób można zminimalizować transmisję gruźlicy.
Prątek gruźlicys rozprzestrzenia się z osoby na osobę, gdy osoba z gruźlicą wyrzuca z ust flegmę lub ślinę zawierającą te zarazki do powietrza – na przykład, gdy kaszle, kicha, rozmawia, śpiewa, a nawet się śmieje.
Zgodnie z danymi z National Guidelines for Tuberculosis Control wydanym przez indonezyjskie Ministerstwo Zdrowia, podczas jednego kaszlu osoba zwykle wytwarza około 3000 rozprysków flegmy, zwanej również flegmą. kropelka.
W zależności od środowiska, zarazki wychodzące z kaszlu chorego na gruźlicę mogą przetrwać w wilgotnym powietrzu, które nie jest wystawione na działanie promieni słonecznych przez wiele godzin.
W rezultacie każdy, kto jest blisko i ma bezpośredni kontakt z chorymi na gruźlicę, może ją wdychać i ostatecznie zarazić się.
Według CDC istnieją cztery główne czynniki, które określają prawdopodobieństwo przeniesienia gruźlicy:
- Podatność osoby, która zwykle zależy od stanu jej układu odpornościowego
- Ile kropelka (rozpryskiwanie flegmy) bakterie M. gruźlica który wychodzi z jego ciała
- Czynniki środowiskowe, które mogą wpływać na ilość kropelka i zdolność do przetrwania bakterii M. gruźlica w powietrzu
- Bliskość, czas trwania i jak często dana osoba jest narażona na bakterie M. gruźlica w powietrzu
Ryzyko przeniesienia gruźlicy z powodu czterech powyższych czynników będzie wyższe, jeśli:
- Poziom koncentracji kropelka jądra: więcej i więcej kropelka w powietrzu, tym łatwiej jest przenosić bakterie gruźlicy.
- Pokój: Narażenie na bakterie w małym i zamkniętym pomieszczeniu zwiększa ryzyko przeniesienia gruźlicy.
- Wentylacja: Potencjał przenoszenia gruźlicy jest większy w przypadku ekspozycji w pomieszczeniu o słabej wentylacji (bakterie nie mogą opuścić pomieszczenia).
- Cyrkulacja powietrza: powoduje również słabą cyrkulację powietrza kropelka Bakterie mogą dłużej przetrwać w powietrzu.
- Niewłaściwe leczenie: niektóre procedury medyczne mogą powodować kropelka rozprzestrzeniają się bakterie i zwiększają ryzyko przeniesienia gruźlicy.
- Ciśnienie powietrza: ciśnienie powietrza w pewnych warunkach może powodować bakterie M. gruźlica rozprzestrzenić się na inne miejsca.
Miejsce transmisji TB
Według czasopisma National Institute of Health z 2013 r., rodzaj transmisji gruźlicy może na ogół wystąpić, gdy chory mówi przez około 5 minut lub kaszle tylko raz. W tym czasie mogą zostać uwolnione kropelki lub kropelki bakterii zawierających flegmę i pozostawać w powietrzu przez około 30 minut.
Transmisja gruźlicy występuje, gdy osoba wdycha kropelka zawierające bakterie M. gruźlica. Bakterie dostaną się następnie do pęcherzyków płucnych (worków powietrznych, w których następuje wymiana tlenu i dwutlenku węgla). Większość bakterii zostanie zniszczona przez makrofagi wytwarzane przez białe krwinki.
Pozostałe bakterie mogą pozostawać w stanie uśpienia i nie rosnąć w pęcherzykach. Ten stan jest znany jako utajona gruźlica. Podczas gdy bakterie śpią, nie możesz przekazać bakterii gruźlicy innym ludziom.
Jeśli układ odpornościowy jest osłabiony, utajona gruźlica może przekształcić się w aktywną gruźlicę. Wtedy bakterie rozprzestrzenią się na inne części ciała i mogą zostać przeniesione na inne osoby.
Ogólnie rzecz biorąc, sposób przenoszenia gruźlicy może wystąpić w 3 miejscach, a mianowicie w placówkach służby zdrowia, domach i miejscach specjalnych, takich jak więzienia.
1. Transmisja w placówkach służby zdrowia
Przypadki transmisji gruźlicy w placówkach służby zdrowia są bardzo częste, zwłaszcza w krajach rozwijających się, takich jak RPA i Azja Południowo-Wschodnia.
Ten stan jest zwykle spowodowany tym, że placówki zdrowia, takie jak szpitale lub ośrodki zdrowia, są zbyt zatłoczone, więc ryzyko transmisji jest wyższe.
Jeszcze z tego samego czasopisma przenoszenie chorób w szpitalach lub innych placówkach służby zdrowia jest 10 razy wyższe niż w innych miejscach.
2. Zaraza w domu
Jeśli mieszkasz w tym samym domu z osobą chorą na gruźlicę, przeniesienie jest łatwiejsze. Dzieje się tak, ponieważ jesteś narażony na działanie bakterii przez dłuższy czas. Możliwe jest również, że bakterie żyją dłużej w powietrzu w Twoim domu.
Szacuje się, że prawdopodobieństwo zachorowania na gruźlicę osoby mieszkającej z osobą zakażoną może być 15 razy większe niż zarażenie poza domem.
3. Zaraza w więzieniu
W więzieniu zarówno więźniowie, jak i ich funkcjonariusze są narażeni na wystarczająco wysokie ryzyko zachorowania na gruźlicę płuc. Ryzyko jest jeszcze większe w więzieniach w krajach rozwijających się.
Ogólnie rzecz biorąc, warunki w więzieniach, które nie są wyposażone w odpowiednią wentylację, pogarszają cyrkulację powietrza. To właśnie sprawia, że transmisja gruźlicy jest łatwiejsza.
Na podstawie badania w czasopiśmie Południowoafrykański dziennik medyczny Jeśli chodzi o przypadki gruźlicy w więzieniach w Afryce Południowej, procentowe ryzyko przeniesienia gruźlicy w więzieniach może sięgać nawet 90 procent.
Ważne jest, abyś wiedział, że sposób transmisji gruźlicy występuje tylko poprzez transmisję powietrzną. Oznacza to, że nie zarazisz się tylko dotykając kogoś, kto ma tę chorobę.
Mimo to musisz wiedzieć, że bakterie gruźlicy nie są przenoszone przez:
- Jedzenie lub woda
- Poprzez kontakt ze skórą, np. uścisk dłoni lub przytulanie osoby chorej na gruźlicę
- Siedzieć w toalecie
- Udostępnianie szczoteczek do zębów chorym na gruźlicę
- Noszenie ubrań dla pacjentów z gruźlicą
- Poprzez aktywność seksualną
To inna historia, jeśli jesteś blisko pacjenta i przypadkowo wdychasz powietrze zawierające kropelki z ciała pacjenta. Kropelka Może rozprzestrzeniać się w powietrzu, gdy poszkodowany kicha lub kaszle, może nawet podczas mówienia.
Niestety, w krajach rozwijających się, zwłaszcza w tych, które nie otrzymały dogłębnej edukacji na temat gruźlicy, piętno dotyczące sposobu przenoszenia gruźlicy jest nadal dość wysokie.
W rezultacie wiele osób nadal wierzy, że przeniesienie może nastąpić poprzez jedzenie, picie, kontakt ze skórą, a nawet dziedziczenie.
Czynniki ekspozycji zwiększają ryzyko przeniesienia gruźlicy
Zgłoszone z Centralnego Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom, Narażenie człowieka na transmisję bakteryjną gruźlicy zależy od kilku czynników, a mianowicie:
- Bliskość lub odległość między pacjentem a osobą zdrową: im bliższa odległość kontaktu między osobą zdrową a osobą zakażoną, tym większe prawdopodobieństwo zakażenia bakterią gruźlicy.
- Częstotliwość lub jak często jesteś narażony: im częściej zdrowi ludzie wchodzą w interakcje z pacjentami, tym większe ryzyko zachorowania na gruźlicę.
- Czas trwania lub jak długo trwa ekspozycja: im dłużej zdrowa osoba wchodzi w interakcję z pacjentem, tym większe ryzyko przeniesienia gruźlicy.
Dlatego musisz być ostrożny, jeśli wchodzisz w interakcje z osobami, które wykazują objawy gruźlicy, takie jak:
- Uporczywy kaszel (powyżej 3 tygodni).
- Ciężko oddychać
- Często poci się w nocy
W przypadku osób z aktywną gruźlicą płuc można zwiększyć ryzyko zachorowania zdrowych osób, jeśli:
- Nie zakrywaj nosa i ust podczas kaszlu.
- Niewłaściwe leczenie gruźlicy, na przykład nieprzyjmowanie odpowiedniej dawki lub zaprzestanie leczenia przed jej wyczerpaniem.
- Poddawanie się zabiegom medycznym, takim jak bronchoskopia, indukcja plwociny lub przyjmowanie leków w aerozolu.
- Obecność nieprawidłowości podczas sprawdzania za pomocą radiografii klatki piersiowej.
- Wyniki badania gruźlicy, czyli posiewu plwociny, wykazały obecność bakterii M. gruźlica.
Jak zatem zapobiegać przenoszeniu gruźlicy?
Wiedza o tym, jak zapobiegać przenoszeniu gruźlicy, jest bardzo ważna dla utrzymania zdrowia przy jednoczesnym unikaniu rozprzestrzeniania się choroby.
Oto różne rzeczy, które możesz zrobić niezależnie, aby uniknąć transmisji gruźlicy:
- Otrzymanie szczepionki BCG, zwłaszcza jeśli masz dziecko poniżej 3 miesiąca życia
- Unikaj czynników, które narażają Cię na ryzyko zachorowania na gruźlicę.
- Unikaj bliskiego kontaktu z osobami chorymi na gruźlicę.
- Upewnij się, że Twój dom ma dobrą cyrkulację powietrza i jest wystarczająco nasłoneczniony, aby nie był wilgotny i brudny
- Wybierz zdrową i zbilansowaną pod względem odżywczym dietę, aby utrzymać układ odpornościowy.
- Prowadź zdrowy tryb życia, regularnie ćwicząc i unikając palenia papierosów i napojów alkoholowych.
